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胆汁分泌和排出的调节 神经调节 迷走神经 体液调节 促胃液素 促胰液素 缩胆囊素 胆盐 * 四、小肠的运动 紧张性收缩 分节运动 使食糜和消化液充分混合 有助于吸收 对食糜有一定的推进作用 蠕动 将食糜向小肠远端推进 蠕动冲 * 第七节 吸收 吸收的部位 小肠是吸收的主要部位 巨大的吸收面积 环状皱襞 绒毛 微绒毛 绒毛运动 食物停留的时间较长(3~8 h) 食物已被消化为适于吸收的物质 * 吸收的途径 跨细胞途径 细胞旁途径 * 二、小肠内主要物质的吸收 糖的吸收 单糖(葡萄糖) 继发性主动转运 蛋白质的吸收 氨基酸 二肽、三肽:转运效率更高 继发性主动转运 * 脂类的吸收 长链脂肪酸 淋巴途径 短链脂肪酸 血液途径 * 小结 * 知识点60:消化和吸收的概念 1、消化:机械性消化,化学性消化;2、吸收 知识点61:消化道平滑肌的特性 1、一般生理特性 2、电生理特性:慢波电位的概念及其与动作电位、收缩的关系 知识点62:消化道的神经支配及其作用 1、外来神经:副交感神经、交感神经释放的递质、作用 2、内在神经丛:部位,可完成局部反射 知识点63:消化系统的内分泌功能 1、内分泌细胞;2、胃肠激素的生理作用 小结 * 知识点64:唾液的分泌 1、唾液的作用 2、分泌的调节:神经调节,交感神经、副交感神经的作用 知识点65:胃液的性质、成分和作用 1、盐酸:分泌细胞、机制,生理作用 2、胃蛋白酶原:分泌细胞,激活(正反馈) 3、内因子:分泌细胞,作用 4、粘液和碳酸氢盐:分泌细胞,胃黏膜保护机制 小结 * 知识点66:胃液分泌的调节 1、消化期的胃液分泌:分期及各时期的机制、特点 2、促进胃液分泌的主要因素:迷走神经(递质、作用);组胺(分泌细胞、阻断剂);促胃液素(分泌细胞) 3、抑制胃液分泌的主要因素:盐酸;脂肪;高张溶液 知识点67:胃的运动形式 1、紧张性收缩;2、容受性舒张(概念,机制) 3、蠕动(作用) 知识点68:胃排空及其控制 1、概念;2、时间;3、控制;4、意义 小结 * 知识点69:胰液的分泌 1、胰液的成分和作用:小导管管壁细胞,腺泡细胞(胰蛋白酶原的激活,正反馈) 2、胰液分泌的调节 知识点70:胆汁的分泌和排出 1、胆汁的作用:胆盐;2、胆汁分泌和排出的调节 知识点71:小肠的运动 1、形式;2、分节运动的作用 知识点72:吸收 1、吸收的主要部位及其优势;2、糖的吸收(形式,机制) 3、蛋白质的吸收(形式,机制)4、脂肪的吸收:途径 第六章 消化和吸收 * 消化系统生理功能 消化和吸收 消化(digestion) 机械性消化(mechanical digestion) 化学性消化(chemical digestion) 吸收(absorption) 内分泌功能 胃肠激素 免疫功能 * 一、消化道平滑肌的特性 消化道平滑肌的一般生理特性 兴奋性较低,收缩缓慢 具有自律性 具有紧张性 富有伸展性 对不同刺激的敏感性不同 对电刺激不敏感 敏感刺激:机械牵拉、温度、化学性刺激 * 消化道平滑肌的电生理特性 静息电位 慢波电位(基本电节律) 在静息电位基础上,自发产生的周期性去极化和复极化的节律性电位波动 Cajal细胞 动作电位 升支:Ca2+内流 降支:K+外流 慢波电位→动作电位→平滑肌收缩 * 三、消化道的神经支配及其作用 外来神经 副交感神经 乙酰胆碱 促进 肽类物质 交感神经 去甲肾上腺素 抑制 * 病例——慢性胃炎 一大学二年级学生经常饭后马上参加剧烈运动(例如打篮球、踢足球等),运动时常感上腹胀满不适,有时出现上腹痛,人体偏瘦。医生检查后发现有慢性胃炎。 * 三、消化道的神经支配及其作用 内在神经丛 肌间神经丛 粘膜下神经丛 完整的整合系统 完成局部反射 * 四、消化道的内分泌功能 AUPD细胞(amino precursor uptake and decarboxylation cell) 开放型细胞:感受食物成分和pH等化学刺激 闭合型细胞:感受机械刺激、温度变化、局部环境变化 胃肠激素 脑-肠肽 生理作用 调节消化腺分泌和消化道运动 调节其他激素的释放 营养作用 促进消化系统组织的生长 * 主要胃肠激素的分泌细胞及其分布部位 胃肠激素 分泌细胞 分布部位 胃泌素 G细胞 胃窦、十二指肠 生长抑素 D细胞 胰岛、胃、小肠、结肠 缩胆囊素 I细胞 小肠上部 促胰液素 S细胞 小肠上部 * 第二节 口腔内消化和吞咽 * 唾液的分泌 作用 湿润和溶解食物 唾液淀粉酶水解淀粉为麦芽糖 保护和清洁口腔 排泄 调节:神经调节 非条件反射;条件反射 副交感神经:量多稀薄的唾液 交感神经:量少黏稠的唾液 食管下括约肌(lower esophageal sphincter) 病例——胃食管反流
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