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2、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是 A．血液凝固性增高 B．血流旋涡形成 C．血流缓慢 D．内膜损伤 E．高脂血症 思考题 3高血压脑出血常见部位是 A 小脑 B 内囊及基底节 C 蛛网膜下腔 D 大脑皮质 E 脑室 4心肌梗死最常发生的部位在 A室间隔后1/3 B左心室后壁 C右心室前壁 D左心室前壁 E左心室侧壁 5关于风湿病的论述不正确的是? A累及全身结缔组织的变态反应性疾病 B 以心脏病变时对患者危害最大 C 风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能 D 常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑对临床诊断有帮助 6下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的? A 胆固醇结晶 B 纤维结缔组织 C中性白细胞 D 泡沫细胞 E 坏死物质 8良性高血压病晚期会引起 A 继发性固缩肾 B 肾水变性 C 原发性固缩肾 D 肾凹陷性瘢痕 E 肾盂积水 9风湿小体发生于? A．心瓣膜? B．心肌细胞? C．心肌间质?? D．关节滑膜? E．心外膜? 10光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的Aschoff细胞，该病灶应称为 A 结核结节 B假结核结节 C伤寒小结 D风湿小结 E小胶质细胞结节 思考题 1．良性高血压病晚期会引起 A．继发性固缩肾 B．肾水变性 C．原发性固缩肾 D．肾凹陷性瘢痕 E．肾盂积水 2．高血压的血管壁玻璃样变主要发生于 A．细小动脉 B．毛细血管 C．大动脉 D．中动脉 E．细小静脉 3．下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项 是正确的 A、 瓣膜赘生物牢固相连 B．瓣膜赘生物内有细菌 C．受累瓣膜易穿孔 D．受累瓣膜以三尖瓣为主 E．赘生物位于房室瓣的心室面 4．高血压脑出血的血管是 A．基底动脉 B、大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．大脑前动脉 E．豆纹动脉 5．动脉粥样硬化主要发生在 A．细、小动脉 B．大、中动脉 C．细、小静脉 D．大、中静脉 E．毛细血管 6．关于风湿病的论述中哪一项是不正确的? A．风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病 B．以心脏病变时对患者危害最大 C．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响 心脏功能 D．风湿性关节炎常可导致关节畸形 7．关于二尖瓣狭窄的记述哪项是错误的? A．左心室肥大、扩张 B．右心室肥大、扩张C．左心房肥大、扩张 D．右心房肥大、扩张E．肺淤血、水肿 8、冠状动脉粥样硬化最常受累的是哪个动 脉分支? A．右冠状动脉主干 B．左冠状动脉主干 C．右冠状动脉内旋支 D．左冠状动脉内旋支E．左冠状动脉前降支 K型题 1．纤维素样坏死可见于 ①风湿病 ②大叶性肺炎 ③恶性高血压 ④纤维素性炎症 2．动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有： （1）斑块内出血 （2）溃疡形成 （3）血栓形成 （4）化脓 3．二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有 （1）左心室大小接近正常 (2）右心室大小接近正常 （3）肝淤血 （4）左心房大小接近正常 病例 二 男，65岁 现病史:死者生前患高血压二十多年.半年前开始双下肢发凉,发麻,走路时常出现阵发性疼痛,休息后缓解.近一个月右足剧痛, 感觉渐消失,足趾发黑渐坏死.左下肢逐渐变细.三天前生气后,突然昏迷,失语,右半身瘫,渐出现抽泣样呼吸.今晨四时二十五分呼吸心跳停止 尸检所见 老年男尸,心脏明显增大,重950g,左心室明显增厚,心腔扩张.主A.下肢A.及冠状A.等内膜不光滑，有散在大小不等黄白色斑块。右胫前A.及足背A.管壁不规则增厚，有处管腔阻塞。左股A.及胫前A.有不规则黄白色斑块。右足趾变黑、坏死。左下肢肌肉萎缩明显变细。左大脑内囊有大片状出血。 讨 论： 1.有哪些病变? 2.右足发黑坏死的原因是什么? 3.左心室肥大,扩张及左下肢萎缩 的原因类型是什么? 4.死亡原因是什么? 病例二答案： 1.①心脏增大，左心室增厚，心腔扩张（高血压心脏） ②主A、下肢A及冠状A等内膜不光滑,散在大小不等黄白色斑块，右胫前A及足背A管壁不规则增厚，左股A及胫前A不规则黄白色斑块（A粥样硬
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