第四章闻诊.pptVIP

第三章 闻诊 * * [教学要求]：掌握咳嗽、哮、喘及语言变化及其病机。 [闻诊内容]： 听声音——语言、呼吸、咳嗽声 嗅气味——体气、病室及排出物之气味 [闻 诊的意义]：声音和气味都是在脏腑生理、病理活动中产生的，故听声音闻气味可诊察脏腑生理、病理变化。 第一节 听 声 音 一、正常声音 [特点]：发声自然，声调和谐、柔和圆润， 语 言流畅，应答自如，言与意符。 [意义]：宗气充沛，气机调畅。 二、病变的声音 （一）声音 1.声重： 即语声重浊。 外感风寒， 湿邪 阻 滞，肺气不宣，鼻窍不利。 2.音哑、失音： 新病：风寒或风热袭肺，痰浊阻肺，肺失清肃 邪 闭清窍——实证，称“金实不鸣”。 久病：阴虚火旺或肺肾精气内伤——虚证，称 “金虚不鸣”。 3.鼻鼾： 熟睡或昏迷时鼻喉发出的一种声音。 常人：睡姿不当，气道不利。 重病：高热神昏，或中风入脏。表现：昏迷而 鼾声不绝。 慢性鼻病：气道不利。 （二）