耳穴诊疗法调理亚健康.docVIP

耳穴诊疗法调理亚健康 佛山市中医院治未病中心 刘继洪 主任医师、教授、硕士生导师 2008年初，国家中医药管理局启动“治未病”健康工程，要求积极探索和完善以“治未病”理念为指导，融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式，建设中医特色的预防保健服务体系。全国各地纷纷开展“治未病”健康工程的试点工作，广东省成为“治未病”健康工程的第一个试点省，佛山市中医院是广东省的“治未病”工程的试点单位，医院2008年4月即成立“治未病中心”，在两年多的探索与实践中，发现耳穴诊治法是一种非常实用与有效的亚健康调理诊疗方法，能在亚健康调理领域发挥更大的作用，值得进一步推广应用。 一、耳穴诊疗法是“治未病”核心理念的体现 “治未病”起源于我国的《黄帝内经》。《黄帝内经》诸多篇章都不断地强调“治未病”理念，多次论及“治未病”实践原则。“治未病”思想对临床实践具有重要的指导意义，它与现代预防医学思想相一致,在养生保健以及有效干预亚健康状态等现代医疗实践中发挥着极其重要的指导作用[1]。“治未病”，就是采取相应措施，维护健康，防止疾病的发生与发展。严格来说，“治未病”涵盖未病先防、既病防变、瘥后防复三个层面，强调人们应该注重保养身体，培养正气，提高机体的抗邪能力，达到未生病前预防疾病的发生，生病之后防止进一步发展，以及疾病痊愈以后防止复发的目的。 耳穴诊疗法起源于我国古代。早在二千三百多年以前的西汉已有了耳脉诊病的记载。我国第一部经典医著《黄帝内经》中就详细的论述了经络和耳穴的关系。其中如“视耳好恶，以知其性”的记载，就生动的说明古代就知道用观察耳朵来判断人体疾病情况。经过长期的实践和研究，耳朵犹如一个倒置的胎儿形象，是人体的一个缩小，它包含着人体的全部信息，耳朵上的许多穴位就是按照这个规律分布的。这些穴位又通过经络、神经与全身各部位紧密相联。一旦机体的某一部位出现病变，与其相应的耳穴就会出现变化，通过望诊、触诊及电测诊就可进行诊断。同样，刺激某些耳穴不仅能强身健体，更可治疗相关疾病，耳穴治疗对疾病的适应范围较广，可以治疗内、外、妇、儿、五官、皮肤、骨伤等科上百种常见病和一些疑难、怪症、无名杂症。因此，运用耳穴诊疗法，便能涵盖“治未病”未病先防、既病防变、瘥后防复三个层面。 二、耳穴诊疗法在亚健康调理的应用 根据国家治未病健康工程试点单位有关要求和部署，治未病中心建立起疾病辨识、健康干预及指导治疗的服务模式，引进体质辨识、药膳体质指导、养生功法训练等中医药内涵，面向所有人群逐步建立起具有中医特色的个人健康档案，实现个体化的预防、保健、康复、诊疗等服务。我院治未病中心在服务过程中有机地融入了耳穴诊疗法，探索出一些服务特色来： （一）耳穴健康综合测评 作为体质辨识测评服务的补充，开展耳穴健康综合测评服务，运用耳穴视诊法、耳穴触诊法、耳穴电测法等，综合运用，相互补充，并运用中、西医理论进行辨证分析，对人体的疾病作出判断。不仅对急性病症、慢性病症、慢性病急性发作有诊断价值，而且对于既往史、外伤史、遗传病史及肿瘤的诊断更有其重要的参考意义。耳穴诊断中运用：一视(视诊法)；二触(触诊法：包括指摸法、探测法、压痕法、压痛法)；三测听（用耳穴探测仪的电脑显示、仪表、灯光、声音的变化)；四辨证(用中西医结合的理论，穴位的功能，相应部位的反应和临床经验)的耳穴健康综合诊断法。[3] （二）耳穴治疗调理技术 1．毫针法 是利用毫针针刺耳穴，治疗疾病的一种常用方法。其操作程序如下： （1）定穴和消毒：以选定耳穴作为针刺点（包括用探棒或耳穴探测仪所测得的敏感点）。针刺前耳穴必须严格消毒，先用2.5%碘酒消毒，再用75%的乙醇脱碘，待乙醇干后施术。 （2）体位和进针：一般采用坐位，如年老体弱、病重或精神紧张者宜采用卧位。采用一次性管针进针可减少疼痛，刺入深度应视患者耳郭局部的厚薄灵活掌握，达软骨后毫针站立不摇晃为准。刺入耳穴后，如局部感应强烈，患者症状往往有即刻减轻感；如局部无针感，应调整针刺的方向、深度和角度。刺激强度和手法依病情、体质、证型、耐受度等综合考虑。 （3）留针和出针：留针时间一般约15～30分钟，慢性病、疼痛性疾病留针时间适当延长。出针是迅速将毫针垂直拔出，再用消毒干棉球压迫针眼，以免出血。 　2．电针法 针刺获得针感后，接上电针机两个极，具体操作参照电针法。通电时间一般以10～20分钟为宜。适应于神经系统疾患、内脏痉挛、哮喘等。 3．埋针法 是将皮内针埋入耳穴治疗疾病的方法，适用于慢性疾病和疼痛性疾病，起到持续刺激，巩固疗效和防止复发的目的。 4．耳穴贴压法 即在耳穴表面贴敷压丸的一种简易疗法。此法既能持续刺激穴位，又安全无痛，无副作用，目前广泛应用于临床。压丸所选材料，如王不留行籽、白芥子、磁珠等。。 应用时，每日自行按压3～5次，每