中医基础理论绪论.pptVIP

辩证要点 外感、内伤 证的构成要素 表里 寒热 虚实 1. 病因 2. 病位 3. 病性 4. 邪正关系 证是对疾病发展过程中某一阶段的病理概括 症、证、病的关系 症 症，即症状和体征的总称，是疾病过程中患者的临床表现。 证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。 证 病，指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。 病 谢谢指导！ 刘 传 旭 2011.1 * * Content Layouts * * 中医基础理论 绪 论 教学内容 中医学理论体系的形成与发展 历史跨度大，知识多，关键是讲清历史轮廓，详细讲述。 中医学理论体系的基本特点 重点难点，但初学不易掌握，略讲。 1 2 一、中医学理论体系的形成与发展概况 先秦两汉 魏晋隋唐 宋金元 明清 近现代 形成时期 四大经典 充实和发展 临床专科专著 突破性进展 金元四大家 综合汇通深化发展 温病四大家 继承、发展、创新 理论来源 理论确立 1.古代的解剖知识为基础 2.治疗经验的积累 3.社会自然科学知识 4.古代哲学思想 1、中医学理论体系的形成(先秦、两汉时期) 战国至秦汉时期《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》和《伤寒杂病论》的成书标志着中医学理论 体系的形成。 《黄帝内经》 是现存最早的医学典籍、中医理论形成的标志。包括：《素问》和 《灵枢》各九卷八十一篇。 《难经》 相传为扁鹊（秦越人）所著。提出独取寸口、五腧穴理论、命门三焦理论。是中医经典著作之一。 鹊 扁 《神农本草经》 现存最早中药学专著,载药365种，标志着中药学理论体系的成熟。 ①上、中、下三品，是中国药学史上最早的药物分类法； ②中药药性理论； ③七情和合。 炎帝（神农氏） 《伤寒杂病论》 创立辨证论治医疗体系，奠定临床医学的基础。后世尊张仲景为“医圣”，其书尊为“方书之祖”。分为：《伤寒论》《金匱要略》 东汉·张机（仲景） 2、中医理论体系的充实、发展 （魏、晋、隋、唐时期） 理论的充实、发展 临床专科的出现 本时期中医学取得了突飞猛进的发展，在基础理论、 诊断、药物、方剂、针灸等各方面都逐渐走向成熟。 本时期中医临床分科逐渐出现，并有一定的发展。 晋·王叔和《脉经》现存最早的脉学专著，论述了24种病脉。 晋·皇甫谧 《针灸甲乙经》是现存最早的 灸学专著。 隋·巢元方《诸病源候论》现存第一部病因、病机、证候学专著。 唐·孙思邈 《千金要方》、《千金翼方》 3、宋金元时期（突破性） 南宋·陈言《三因极一病证方论》创立“三因学说”。 北宋·王惟一 《铜人腧穴针灸图经》和针灸铜人 宋·钱乙《小儿药证直诀》 宋·王怀隐《太平圣惠方》16834方 宋政府（陈师文、裴宗元、陈承）《太平惠民和剂局方》我国第一部成药制剂手册（第一部药典） 南宋·宋慈《洗冤集录》（1247年）是我国第一部法医学专著 刘完素创河间学派（后人尊为刘河间），倡导火热论—寒凉派。为后世温病学说的创立产生了深刻的影响 张子和 张从正（字子和，号戴人），倡“邪非人身所有，邪去则正安”，善用汗、吐、下三法攻邪治病—攻邪派（攻下派） 李杲（字明之，号东垣老人）倡“内伤脾胃，百病由生”，治疗以调理脾胃为主——补土派（脾胃学派） 李东垣 朱震亨（字彦修，后人尊为朱丹溪），倡“阳常有余，阴常不足”。善用滋阴降火治疗杂病—养阴派 4、明清时期（综合汇通、深化发展） 明·李时珍《本草纲目》1578年、1892药、11096方、1109图 明·王肯堂《证治准绳》 明·楼英《医学纲目》 明·朱木肃《普济方》61739方，古医书收方最多 ⑴集大成著作 王清任《医林改错》改正前人解剖错误，发展瘀血致病理论 王清任 明代命门学说： 张介宾《景岳全书》《类经》、 赵献可《医贯》 ⑵理论创新 吴有性（字又可）《温疫论》，明确提出温病病因为“戾气” ，传染途径为口鼻吸受。 吴又可 温病学说与温病四大家 温病四大家 叶桂（字天士号香岩）《温热论》创卫气营血辨证 体系； 叶天士 吴瑭（字鞠通）《温病条辨》创立温病的三焦辨证理论体系； 薛生白《湿热条辨》 王孟英《温热经纬》 5、近代、现代（继承与创新） 30年代曹炳章《中国医学大成》集古今中医学大成； 张西纯《医学衷中参西录》 中西医学汇通专著； 当代《内经讲义》《中医学基础》《中医基础理论》 二、中医学理论体系的基本特点 整体观念和辨证论治是中医学的两大特点 将