中华电信股份有限公司国内数据电路业务租用申请书.docVIP

中華電信股份有限公司國內數據電路業務租用及異動申請書 機構代號： 申請日期： 年 月 日 聯單號碼 專線號碼(原號)： 新號： 請鉤選 申請事項 新租用 更名 更帳址 變更傳輸速率 變更撥接備援 變更數據機租用 變更專線號碼 宅內外移機 更供法 更線式 更服務等級 終止租用 新租用/異動後 (預定租用/異動日期： 年 月 日) 異 動 前 用戶名稱 代表人 e-mail 代表人 e-mail 證照號碼 外交 人員 免稅卡號：_____________ 有效日期：_____________ 外交 人員 免稅卡號：_____________ 有效日期：_____________ 收據用戶名稱 收據用戶統一編號： 收據用戶統一編號： 帳單寄送地址 接入客戶名稱及地址 甲端 名稱 地址 本址為新建(舊有)樓房，樓高共 層，裝於 樓 室 本址為新建(舊有)樓房，樓高共 層，裝於 樓 室 電話 連絡人 e-mail 電話 連絡人 e-mail 乙端 名稱 地址 本址為新建(舊有)樓房，樓高共 層，裝於 樓 室 本址為新建(舊有)樓房，樓高共 層，裝於 樓 室 電話 連絡人 e-mail 電話 連絡人 e-mail 服務等級 □一般 □金級 □白金級 【限(含)128k以上、最短租期一年】 □一般 □金級 □白金級 【限(含)128k以上、最短租期一年】 租用期間 □一般租用(一個月以上) □臨時租用 □一般租用(一個月以上) □臨時租用 傳輸速率(BPS) 音頻級 □1.2K □2.4K □4.8K □9.6K □14.4K □19.2K (□二線 □四線) □1.2K □2.4K □4.8K □9.6K □14.4K □19.2K (□二線 □四線) 數位級 □64K □128K □192K □256K □384K □512K □768K □1.536M □2.048M □45M □155M □622M □ ________ □64K □128K □192K □256K □384K □512K □768K □1.536M □2.048M □45M □155M □622M □ ________ 數位級 NG-SDH Ethernet介面: (VC12) □4M □6M □8M □10M FE介面: (VC12) □20M □30M (VC3) □50M □100M GE介面: (VC4) □150M □300M □450M □600M □750M □900M □1G Ethernet介面: (VC12) □4M □6M □8M □10M FE介面: (VC12) □20M □30M (VC3) □50M □100M GE介面: (VC4) □150M □300M □450M □600M □750M □900M □1G 數據機 □用戶自備 （廠牌型號： 審定編號： ） □向本公司租用 (如有損毁，由用戶負責賠償) 【金級及白金級須由本公司供租及維護數據機】 □用戶自備 （廠牌型號： 審定編號： ） □向本公司租用 (如有損毁，由用戶負責賠償) 【金級及白金級須由本公司供租及維護數據機】 傳輸型態 □同步□非同步(非同步字元長度：START BIT： DATA BIT： STOP BIT： ) □同步□非同步(非同步字元長度：START BIT： DATA BIT： STOP BIT： ) 特殊用途 □分岐使用 □其他 □分岐使用 □其他 租裝其他 設備 數據處理系統廠牌型號 數據處理系統廠牌型號 加設撥接 備援號碼 甲端備援電話甲端備援電話 乙端備援電話 乙端備援電話 客 戶 簽 章 □一般(已詳閱本業務租用契約條款並同意遵守。) □金級 □白金級(已詳閱本業務租用契約條款、客