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- 2017-06-07 发布于河南
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第四小组病例讨论
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一、诊断
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诊断: 1、系统性红斑狼疮急性发作 狼疮肾炎 2肝、肺部继发感染?
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诊断依据:1、女性患者,病情反复 2、症状:发热、颜面部蝶形红斑 、左上肢红斑(躯干皮疹)、全身关节肌肉酸痛。3、体征:颜面部蝶形红斑、左上肢见散在红斑、双膝关节及双小腿肌肉轻触痛。
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4、辅助检查:(1)血、尿RT :WBC 3.04X10^9/L(↓)、HB 91g/L(↓)(2)自身抗体:抗ENA抗体:Scl-70(++)、RNP(++)、Sm(+++)、SSA(++++),ANA(+++)、抗ds-DNA(++++)、抗DNP(++++)、P-ANCA(++++) (3)消化系统:ALT 45U/L(↑)、GGT 176U/L
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