60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会.docVIP

60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会 　　摘要：目的：总结高龄老人股骨胫骨折术后的护理体会，为提高护理水平提供指导依据。方法：选取2010年3月～2012年3月的股骨胫骨折术后患者60例为研究对象，并对其临床治护理进行回顾性分析，对护理效果进行评价。结果：患者经护理后均痊愈出院，其HAMA评分与VAS评分显著低于护理前（P0.05），且护理满意度高达96.7%。结论：对高龄股骨胫骨折老年患者进行针对性的护理以及术后功能锻炼，能有效提高手术的治疗效果，促进患者早日康复，可在临床借鉴并推广。 　　关键词：股骨胫骨折；护理体会；手术 　　Abstract： Objective： To summarize the nursing experience of elderly patients with femoral and tibia fracture after operation， to provide guidance to raise the level of care. Methods： from 2010 March ～2012 year in March the femoral and tibia fracture after operation 60 patients as the object of study， and the clinical nursing were analyzed retrospectively， evaluate the effects of nursing. Results： after nursing were cured， the HAMA score and VAS score were significantly lower than before （P 0.05） in nursing， and nursing satisfaction as high as 96.7%. Conclusion： the femoral tibial fracture patients for nursing and postoperative functional exercise， can effectively improve the operation therapeutic effect， and promote an early recovery of patients， the clinical use and promotion. 　　keyword：intertrochanter fracture of femur； nursing experience； operation 　　60岁以上的高龄患者发生股骨胫骨折的几率在75%左右[1]，由于高龄患者体质虚弱，生理机能、应变能力下降，骨质疏松，行动迟缓等，在发生股骨胫骨折后容易诱发一系列的并发症，对于疾病的预后产生了极大的影响。其中最为常见的并发症依次为上呼吸道感染、泌尿系统感染、便秘、褥疮[2]。对于以上并发症的发生，除了要有熟练的护理技术，还需要健全的护理模式。我院对2010年3月～2012年3月的60例股骨胫骨折术后患者进行了全面的护理，取得了较好的临床效果，现将结果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2010年3月～2012年3月的股骨胫骨折术后患者60例为研究对象，其中男性39例，女性21例；年龄68～84岁，平均年龄（72.1±4.6）岁；住院天数18～76d，平均住院天数（32.1±14.2）d；受伤因素：摔伤47例，交通事故伤13例；其中开放性骨折6例，闭合性骨折54例。所有患者均行手术治疗，且痊愈出院。本次研究均告知患者及家属，并签署知情同意书。 　　1.2观察指标 　　采用HAMA（汉密尔顿焦虑量表）[3]对患者护理前后的心理状况进行评分，并使用比较VAS（视觉模拟评分法）评分对患者护理前后的疼痛指数进行评定。 　　1.3统计学处理 　　本次研究数据采用SPSS14.0软件包进行数据处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验结果以P0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1患者护理前后HAMA评分与VAS评分比较，详见表1. 　　表1患者护理前后HAMA评分与VAS评分比较（χ±s；分） 　　2.2患者护理满意度情况 　　60例患者对护理工作非常满意的44例（73.3%），满意的14例（23.3%），不满意的2例（3.3%），总满意度高达96.7%。 　　3护理 　　3.1围手术期护理 　　3.1.1心理护理 　　大部分老年患者受伤原因均来自于跌倒或交通事故，患者在伤后表现出明显的焦虑、痛苦与恐惧，不仅担心手术