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A型肉毒毒素注射下面部提升术应用分析 　　[摘要]目的：探讨使用A型肉毒毒素进行下面部提升的临床效果。方法：募集60例面部松垂的志愿者随机分成治疗组和对照组各30例。在单盲法的情况下，治疗组用A型肉毒毒素注射下颌缘处颈阔肌及降口角肌，对照组用等量0.9%氯化钠注射液同法注射。结果：治疗组总有效率为66.67%，对照组总有效率为16.67%，两者具有显著性统计学差异。结论：应用A型肉毒毒素注射行下面部提升安全、有效，可以推广应用。 　　[关键词]A型肉毒毒素；面部提升 　　[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2014）09-0696-03 　　 　　Application of botulinum toxin type A in lifting lower face 　　CHEN Rui-hong,CHEN Mei-zhu,ZHENG Xu-dong,WU Mei-hua 　　(Department of Aesthetic and Dermatology,Shenzhen Sun Hospital,Shenzhen 518008,Guangdong,China) 　　 　　Abstract:ObjectiveTo explore the clinical effects of botulinum toxin type A in lifting lower face.MethodsSixty volunteers with face laxity were randomly divided into treatment group (30 cases) and control group (30 cases). In the case of single-blinded,theatment group was injected at the edge of lower face with botulinum toxin type A.The same method was used in the control group with the same amount of normal saline. Results The effective rate of treatment group was 66.67%,and control group was 16.67%.The difference was statistically significant.Conclusion Botulinum toxin type A injectionin lifting lower face is safe and effective, and could be widely applied. 　　Key words:botulinum toxin type A;face lifting 　　A型肉毒毒素注射作为注射美容的主要治疗手段不但在治疗量上有着令人瞩目的增长，在治疗适应证方面也在不断地扩展。自加拿大女眼科医生Jean Carruthers等[1]于1987年首次将其用于治疗眉间区域皱纹以来，A型肉毒毒素已广泛地被应用于面部除皱、瘦脸、瘦腿、多汗症等治疗中。近年来发现其有改善面部松垂的作用。就此我院募集了60名志愿者，对A型肉毒毒素注射提升下面部进行了研究，现总结如下。 　　 　　1资料和方法 　　1.1 一般资料：本组60例，年龄35～50岁，已出现下面部松垂现象的志愿者，均为女性，面颈部皮肤无红肿破溃及瘢痕等异常，无严重脏器病变及血液病史，接受治疗前2周起无服用活血化瘀（如阿司匹林、维生素E）及氨基糖甙类抗生素等药物的情况。将志愿者随机分成治疗组30例和对照组30例。术前拍照记录备案。 　　1.2 治疗方法：作降口角肌和颈阔肌注射标记点。降口角肌标记点：在鼻翼外缘和嘴角延长线嘴角与下颌缘下1/3处标记一点，左右各一对称点。颈阔肌标记点：于降口角肌标记点下1cm处下颌缘开始标记第一点，向外侧每间隔1～1.5cm标记一点，共4～6个点。在其下方1cm处相对应再标记4～6个点，左右脸对称标记，见图1。治疗组：用0.9%氯化钠注射液3ml稀释100单位的A型肉毒毒素，用稀释后的肉毒毒素皮内注射每点2单位，降口角肌处皮下注射每点2～3单位。对照组：用0.9%氯化钠注射液以相同方法注射，每点注射0.04ml。 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　术后忌揉按注射部位，针眼处术后6h内不沾水，4h内头部保持正立，1周内清淡饮食。 　　1.3 疗效评判标准：①客观判断：医者将术前术后照片对比，做出有效或无效的判断；②主观判