Vitapex糊剂治疗感染性牙根管的疗效观察.docVIP

Vitapex糊剂治疗感染性牙根管的疗效观察 　　[摘要]目的：评价Vitapex糊剂充填感染根管的临床疗效。方法：将214例 222颗感染性患牙随机分为A、B两组，各107例。A组用Vitapex糊剂充填根管，B组用氧化锌丁香油糊剂充填根管。结果：治疗后随访，Vitapex组观察112颗牙，氧化锌丁香油糊剂组110颗牙，前者对于感染性根管治疗的有效率高于后者（P=0.017），Vitapex糊剂组超充糊剂吸收率显著高于氧化锌丁香油糊剂组（P=0.016）。结论：Vitapex糊剂临床操作简便，充填感染根管的临床疗效优于氧化锌丁香油糊剂。 　　[关键词]感染根管；Vitapex糊剂；氧化锌丁香油糊剂；疗效 　　[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）06-0489-03 　　 　　Clinical observation of the therapeutic effect of Vitapex paste on the infected root canal 　　WANG Wen 　　（Department of Stomatology,Jilin People Hospital,Jilin 132001,Jilin,China） 　　 　　Abstract:ObjectiveTo evaluate the clinical effect of infected root canals with Vitapex paste. Methods214 patients with 222 infected teeth, deviding into 2 groups, were treated by root canal therapy.The A group was filled with the Vitapex paste, the B group with zinc exide olive oil paste.ResultsAfter follow-up，the effective rate of guoup A was highel than that of group B(P=0.017)，and the absorption rate of the over-filled pastesin group A were significantly lower thanthose of group B(P=0.016). ConclusionVitapex paste is effective in the treatment of infected root canals. 　　Key words:Vitapex paste;zinc oxide olive oil paste;infected root canal;effect 　　临床中各型牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎等感染性根管的治疗目前主要采用根管治疗的手段，根管充填是根管治疗术的重要组成部分，不同的根管充填剂对根管治疗的疗效具有直接影响[1]。通常传统的充填方法是采用氧化锌丁香油加牙胶尖进行充填，目前，Vitapex作为一种较为新型的根充糊剂材料，因其操作简单而深受临床医师的欢迎[2]。本研究我们通过比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂对感染根管的充填效果，观察二者的临床疗效。 　　 　　1资料和方法 　　1.1一般资料：选择我院口腔科2011年6月～2012年6月就诊的患者214例（男123例，女91例），共240颗感染性患牙，年龄21～72岁，所有患者均经临床及根尖周片检查，确诊为牙髓坏死及各类根尖周病变，其中包括已出现窦道者。将214例患者依据就诊顺序随机分为两组：A组107例（112颗感染性患牙），采用Vitapex糊剂（森田株式会社，日本）加牙胶尖（美塔公司，韩国）充填根管；B组107例（110颗感染性患牙），采用氧化锌丁香油糊剂（上海齿科材料厂）充填根管。 　　1.2方法：治疗前行拍摄根尖片了解患牙髓腔、根管及根分叉情况，以及根尖周病变情况。患牙均行常规开髓、拔髓、去腐、备洞、清理髓腔，使用逐步后退法以不锈钢K锉行根管扩锉预备，扩锉过程中以30ml/L的过氧化氢液和生理盐水反复冲洗根管，采用自动根管长度测量仪记录根管长度。无窦道者根管内采用FC暂封；有窦道者采用CP加碘仿暂封消毒5～7天，再用FC暂封观察5～10天。复诊时根管干燥、无异味者可行根管治疗。 　　A组：将Vitapex糊剂充填器尖端根据测量根管的长度插入根管内近根尖区，均匀加压，缓慢将糊剂充满根管，直至根管口有黄色糊剂溢出时，移去充填器，出入预先选好的主、副标准牙胶尖，注意避免超充，用小棉球擦去髓室底根管口