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农民工患性病分析与护理 　　摘要:目的:探讨艾滋病梅毒的流行病学特点及与职业、文化的关系。方法:对383例梅毒患者和32名艾滋病患者进行回顾性分析。结果:患艾滋病、梅毒逐 年上升，职业以农民工为多，占56%；个体次之。年龄在20--40岁的人群最多，占63%，文化以初中文化最多，还有一部分小学毕业和文盲。结论:艾滋病、梅毒患者有一定的流行病学特点，农民工、个体以及包括所有文化层次较低的人群（初中毕业、小学毕业、文盲）应成为预防干预和护理工作的重点。 　　关键词:艾滋病；梅毒；农民工 　　近年来农民进城打工的人数越来越多，但由于各种条件不成熟，尤其是夫妻俩两地分居的，性生活得不到和谐发展，患性病的机率越来越高，特别是患艾滋和梅毒的人数逐年增长。艾滋病和梅毒是一种侵犯人体多系统，多器官的全球分布的性传播疾病，且传染性强，给患者家属和孩子带来极大的经济和精神上的危害。现对过去五年来我科性病门诊有完整资料记载的艾滋病、梅毒患者进行回顾性总结，作临床分析如下： 　　1资料与方法 　　1.1 病例来源选取安徽医科大学附属巢湖医院皮肤科性病门诊2009年1月至2013年11月共383例梅毒患者，32名艾滋病患者。 　　1.2 方法回顾性分析所有患者一般资料：性别、年龄、传播来源、文化程度、工作环境，生活状况等。 　　2结果 　　2.1 梅毒患者流行病学特点383例患者中，2009年38例、2010年40例、2011年56例、2012年98例、2013年到11月份以前149例：其中19岁以下12例、20――40岁224例、41――60岁112例、61岁以上39例。男性194例，女性189例。最小1例为72天胎传梅毒女性患者 ，其母亲为二斯梅毒。最大的1例为79岁老年男性一期梅毒患者。患者来源：外省1例、本市223例、本省其他地区159例。患者职业：农民工217例，占总数的56%，农民30例、学生25例、干部12例、工人20例、个体56例、幼儿2例，无业5例、不详16例。已婚204例、未婚153例、离婚11例、丧偶5例。 　　艾滋病患者流行病学特点32例患者中2009年2例、2010年3例、2011年5例、2012年10例、2013年12例。男性24例，女性8例。年龄最大70岁、年龄最小2岁。农民工17例、工人3例、个体5例；干部1例、农民4例、幼儿1例、无业1例。19岁以下1例、20――40岁20例、41――60岁9例、61岁以上2例。已婚19例、未婚10例、离婚1例、丧偶2例。 　　2.2传染途径194例梅毒男性患者中，162例由非婚性接触传染，32例配偶传染。女性189例中有72例由非婚性接触传染，115例由配偶传染，2例幼儿为母亲胎传。24例艾滋病男性患者中，21例为非婚性接触传染，3例由配偶传染，其中1例为农民输出时被海关查出，1例也是农民工劳务输出在新加波被查出后回国，还有1例2岁男孩子是由母亲胎传，其母已死。8例女性艾滋病患者中，3例非婚性接触传染，5例被配偶传染，其中有1例是缅甸人被人犯子买过来的，还有2例是云南人也是被人犯子买过来的。 　　2.3文化程度艾滋病和梅毒患者共415人中，大学本科9人，大专42人，高中73人，初中232人，小学36人，文盲23人。 　　表1 艾滋病和梅毒各年份例数（2009.1――2013.11） 　　病种20092010201120122013 　　艾滋病 2 351012 　　梅毒 3840 56 98149 　　3讨论 　　3.1 本组性病流行病学的特点：（1）艾滋病男女比：3：1，男性远远多于女性。梅毒男女比：1.03：1，男性稍微多于女性，与目前国内梅毒流行的特点不同[1]；（2）本组患者年龄以20--40岁人群最多：艾滋病占63%、梅毒占58.5%。此年龄段为性活跃人群，这与Chesson[2]等研究结果相似，表明中国性病流行模式逐渐与欧美国家接近。传染来源主要以非婚性接触，文化程度以中学文化水平为主，而受教育程度比较高的患病例数较少，这与李军[3]等研究结论一致，分析可能和受教育程度低的人群对性传播疾病的认识不足，自我保护意识较差有关。（3）职业：以农民工最多，其次为个体经商人员、待业人员。 　　3.2、目前患性病的以年轻力壮、文化程度较低的农民工为多，他们绝大多数是初中毕业，有的是小学毕业。这类人群普遍存在工作条件差，生活条件差，卫生条件差，有的为了排除寂寞组成临时夫妻，但是，“农民工结临时夫妻”最主要的是一个社会问题。消除“临时夫妻”的荒唐，不仅仅是对道德人伦的救赎，更是减少患性病的几率，比如对于已婚的农民工也要给其夫妻生活足够的保障，增加一些夫妻房等。如果农民工有相应的居住场所，有一定的经济条件，孩子能有地方读书，或者他们有足够的假期探