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加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用 　　【摘 要】 目的：观察药剂科管理对促进医院合理应用抗菌药物的影响。方法：我院药剂科根据《抗菌药物临床应用指导原则》加强管理措施，回顾性分析加强管理前后住院处方抗菌药物的使用率，判断加强药剂科管理是否能促进抗菌药物的合理应用。结果：加强药剂科管理后，住院处方抗菌药物使用率下降24.35%，单张处方药品金额平均降低20.42元。结论：加强药剂科管理可促进医院抗菌药物的合理应用，延缓了耐药菌群的增长，降低了医院感染的发生率，降低了患者开支，值得在医院间广泛推广。 　　【关键词】 药剂科；抗菌药物；管理；合理应用 　　随着医学技术的飞速发展，各种新药不断涌现，由于用药不规范引起的不良反应亦不断增加，随之而造成的严重后果也屡屡发生[1]。我院通过加强药剂科的管理提高了合理用药水平，促进了医院抗菌药物的合理应用，降低了院内感染率、减轻了患者的负担。现结合文献报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 采用随机抽样的办法，随机抽取我院药剂科参与药物管理前后的住院处方为研究对象，处方样本按照门诊科室分层随机抽取，处方样本总共8000张。 　　1.2 方 法 药剂科人员要不断提高自身的医学水平，具体要求为：对药剂科人员进行定期学习与培训，让药剂科人员了解抗菌药物最新指南与使用原则，了解最新抗菌药物的使用信息，争取将自己的本职工作做得更加优秀[2]。 　　抗菌药物的采购要依照医院的需求和等级，而不应该为了经济利益而忽略了真实需求。二级医院抗菌药物的种类不能超过35种，三代及四代头孢菌素不能超过5种，喹诺酮类抗生素不能超过4种。在药物的使用中，要对药物进行定期评估，以促进抗菌药物的合理应用[3]。 　　为了降低细菌耐药性的发生，药剂科需要与检验科加强合作，及时对细菌的耐药性进行分析和了解，同时了解抗生素的耐药情况。在药剂科配药发药的过程中，要对各科室使用的抗菌药物的品种和数量进行分析统计，同临床医师探讨更合理的抗生素使用方案。同时，密切关注各科室患者情况，争取采用更为经济有效的用药方案。 　　1.3 观察指标 观察药剂科加强管理前后每张处方的具体金额和抗生素使用率。 　　1.4 统计学分析 统计学软件采用SPSS18.0版本，计数资料采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　经过比较分析可以看出，在药剂科加强管理后，抗菌药物的使用率下降24.35%，单张处方药品金额平均降低20.42元，与加强管理前相比有明显差别，有统计学意义（P0.05）。药剂科加强管理前后每张处方的具体金额及抗菌药物的使用情况见表1。 　　表1 药剂科加强管理前后处方金额及抗菌药使用情况比较 　　3 讨 论 　　抗生素滥用使耐药细菌不断增多[4]。因此，在我国加强抗生素的合理使用是一件刻不容缓的事情。加强抗生素的合理应用，不仅可以更好地治愈感染，还可以降低院内感染的发生率，缩短患者的住院时间，降低患者的治疗费用，减少药物的毒副作用[5]。而对于医院来说，抗菌药物的合理应用需要各科室加强协作，相互配合，共同为患者制定合理的用药方案。医院药剂科作为药物管理、配发的重要部门，是临床科室的重要辅助科室[6]。但是目前很多医院药剂科对于自身职责的履行不够完善，管理比较松散，如果药剂科仅仅配合临床工作而不了解临床抗生素使用情况，无疑会大大增加抗生素滥用的机会[7]。 　　我院药剂科参考《抗菌药物临床应用指导原则》制定了符合我院现状的加强临床药物管理的方法，加强药剂科对于临床科室对抗菌药物合理应用的指导，对抗菌药物的配发加强管理，提高药剂科医务人员自身素质，在促进医院抗菌药物合理应用方面取得了较好效果，降低了医院感染率，减轻了患者负担，缩短了患者住院时间[8]。 　　通过这项研究，我们希望其他兄弟医院能够通过加强药剂科的科学管理，促进抗菌药物的科学合理应用，减少抗生素的滥用，减轻患者的经济负担，更好地促进医院发展。 　　参考文献 　　[1] 朱会英，曹洪涛，韩丽萍，等.综合性医院抗菌药物应用调查分析与管理对策[J].中华医院感染学杂志，2003，13（2）. 　　[2] 袁凌华.加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用[J].中国美容医学，2011，20（5）：57-57. 　　[3] 郭澄，张剑萍，华雪蔚.从处方分析探讨“全国抗菌药物临床应用专项整治活动”的必要性[J].中国药房，2012，23（2）：97-101. 　　[4] 冀玉梅，刘延梅，郭朗.浅谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J].实用医技杂志，2008，15（15）：1976-1977. 　　[5] 许谙，顾蓓青，赵振华.加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用[J].海峡药学，2012，24（