分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用研究.docVIP

分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用研究 　　【摘要】 目的 探讨研究分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用。方法 140例血脂生化检验标本， 随机分为观察组和对照组， 观察组采用分级检验， 对照组采用传统的拉网式检验， 对比分析两种检验方法的结果。探讨分级检验方法学的建立过程。结果 在总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）三项， 组间比较差异无统计学意义（P0.05）， 观察组低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白AI、载脂蛋白B方面的比较， 阳性率显著高于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 分级检验科显著提高检验结果的准确性， 检验成本低， 是值得临床推广使用的血脂生化检验的好方法。 　　【关键词】 分级检验；方法学的建立；血脂生化检验；应用研究 　　血脂生化检验是临床中常用的检验项目， 主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AI、载脂蛋白B[1]。对于生化检验的灵敏性、特异性也有着较高要求， 提高检验结果的准确性， 对临床医师的诊断、治疗起着重要的指导作用。分级检验模式已经应用于肝、肾等检验， 现选取2013年6月～2014年2月本院的140例血脂生化检验标本， 探讨研究分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 入选的140例标本均来自本院门诊患者， 给予患者血脂检查。年龄20～78岁， 中位年龄42.8岁。血脂生化检验项目包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AI、载脂蛋白B。将所有标本随机分为观察组和对照组， 观察组采用分级检验， 对照组采用传统的拉网式检验， 对比分析两种检验方法的结果。 　　1. 2 检验方法 观察组：分级：TC、TG、HDL为检测项目一级， 在TC、TG下设LDL检测， LDL下设载脂蛋白B检测， 共三级；在HDL下设载脂蛋白AI检测， 共二级。给予对照组标本行拉网式检验。 　　1. 3 阈值设定 TC：0 ～5.2 mmol/L；TG：0～1.7 mmol/L， 当TC或TG 有一项或两项超过阈值即行下一级检验， LDL3.4 mmol/L时行第三级检验， 否则停止检验。其他， 同理。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　表1 两组检验结果阳性率比较（n， %） 　　检验项目 观察组 对照组 P 　　TC 54.6b 54.3 0.05 　　TG 32.7b 31.2 0.05 　　HDL 18.4b 17.9 0.05 　　LDL 12.7a 18.5 0.05 　　载脂蛋白AI 31.2a 42.7 0.05 　　载脂蛋白B 13.5a 22.8 0.05 　　注：与对照组比较， aP0.05 　　3 小结 　　血症异常患者表现往往并不典型， 但长期高血脂会使心脑血管疾病的患病风险增加， 所以， 血脂生化检查对患者、对医师均有重要意义[2， 3]。 　　本次探究经两组患者检验结果对比后可见， 在TC、TG、HDL三项中， 组间比较差异无统计学意义（P0.05）， 但在LDL、载脂蛋白AI、载脂蛋白B方面的比较， 观察组检验结果阳性率显著高于对照组， 差异有统计学意义（P0.05 ）。 　　综上所述， 分级检验应用于血脂生化检验， 可根据上一级检验结果， 有选择性的确定是否进行下一项检验， 减少例检验盲目性， 使患者检查费用降低；也提高了检验效率， 缩短了患者等待结果的时间；对于非高血脂患者及时排除， 避免了资源浪费；同时也帮助医师得到了有效的检测结果。 　　参考文献 　　[1] Olivati C A， Riul J A， Balogh D T， et al. Detection of phenolic compounds using impedance spectroscopy measurements. Bioprocess and Biosystems Engineering， 2009， 32（1）：41-46. 　　[2] 廖春盛， 戴小波， 魏涛， 等.分级检验在肾脏生化应用.检验医学与临床， 2011， 8（6）：720-722. 　　[3] 胡德华.肝脏生化检测中分级检验的应用分析.中国现代药物应用， 2011， 5（22）：23-24. 　　[收稿日期：2014-04-25] 4