药物疗法与过敏试验法讲解.ppt

* * * * * * * * * 图13-1静脉输液排气法 图13-2胶布固定法 * * * 图13-3旋转松动外套管 图13-4静脉留置针固定法 * * * * * * * 图13-5颈外静脉穿刺定位法及进针方向 * * * * * 图12-12上臂三角肌注射定位法 * * 图12-13肌内注射 * * * 图12-14四肢浅静脉 图12-15小儿头皮静脉分布 图12-16股静脉解剖位 * * * * 图12-17静脉注射进针法 图12-18静脉注射推药法 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 图12-20射流式氧气雾化器 * * * * * * * * * * 图12-2各种注射法的进针角度和深度 A 皮内注射 B皮下注射 C肌内注射 D静脉注射 * 图12-3注射器和针头的构造 * 图12-4 自小安瓿内吸取药液 图12-5 自大安瓿内吸取药液 图12-6 自密封瓶内吸取药液 * 图12-4 自小安瓿内吸取药液 图12-5 自大安瓿内吸取药液 图12-6 自密封瓶内吸取药液 * * * * * * * * * 图12-8皮下注射部位 图12-9皮下注射 * * * * * 青霉素皮试液的配制 1.取80万u青霉素一支,瓶内加4mL生理盐水,稀释为1mL含青霉素G20万u. 2.用1mL注射器取上液0.1mL,加生理盐水至1mL,则1mL含青霉素G2万u. 3.推去0.9mL,余0.1mL,加生理盐水至1mL,则1mL含青霉素G2000u. 4.推0.9mL(或0.75mL),余0.1mL(或0.25mL)加生理盐水至1mL,则1mL含青霉素G200u或500u.每次配制时均需将溶液混匀. 青霉素试验方法 皮内注射青霉素试验液0.1mL(含青霉素G20u或50u),20min后观察结果并记录 结果判断 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。 阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1ml，或周围出现伪足，有痒感，严重时可出现过敏性休克 课后思考题： 1.青霉素皮试液浓度是多少？如何配置？ 2.如何判断青霉素皮试结果？ 第一课件网 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 图12-1量取药液的方法 * * * * * * * 图12-19超声雾化器 临床表现 胸部异常不适或有胸骨后疼痛 随即发生呼吸困难和严重的紫绀，患者有濒死感 听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声” 心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变 第五节 静脉输液法 护理 输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气 输液过程中加强巡视 拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点 发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位 高流量氧气吸入 有条件时可使用中心静脉导管抽出空气 严密观察患者病情变化 第五节 静脉输液法 16.5.8 输液微粒污染 输液微粒 指输入液体中的非代谢性颗粒杂质 输入溶液中微粒的多少决定着液体的透明度 输液微粒污染 在输液过程中，将输液微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程 第五节 静脉输液法 输液微粒的来源 生产制作工艺不完善 溶液瓶、橡胶塞不洁净，液体存放时间过长 输液器及加药用的注射器不洁净 输液环境不洁净，切割安瓿，开瓶塞、加药时反复穿刺橡胶塞导致橡胶塞撕裂等 第五节 静脉输液法 防止和消除微粒污染的措施 制剂生产方面 输液操作方面 （1）采用密闭式一次性医用输液器 （2）输液前认真检查液体的质量 （3）净化治疗室空气 （4）在通气针头或通气管内放置空气滤器 （5）严格执行无菌技术操作 ，药液应现用现配 （6）净化病室内空气 第五节 静脉输液法 第六节 局 部 给 药 法 第六节 局部给药 16.6.1 滴药法 16.6.2 插入法 16.6.3 皮肤给药 16.6.4 舌下用药 16.6.1 滴药法 包括： －滴眼药法 －滴耳药法 －滴鼻药法 （其具体方法详见《眼耳鼻喉科护理学》相关章节） 第六节 局部给药法 16.6.2 插入法 一、直肠栓剂插入法 【目的】 －直肠插入甘油栓，软化粪便，以利排出。 －栓剂中有效成分被直肠粘膜吸收，而达到全身治疗作用，如解热镇痛栓剂。 第六节 局部给药法 【操作前准备】 －评估患者并解释 －患者准备 －护士准备 －用物准备 －环境准备 【操作步骤】 －携用物至床旁，核对 －协助患者取