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脑中风的早期发现和应急处理 合肥市第一人民医院周群 什么是中风？ 中医：急性脑血管疾病的总称。 西医：急性脑血管病、脑血管意外、脑卒中，意思是脑血管发生了非常急的损伤。 中风的分类 中风有什么特点？ 发病急 进展快 致残率高 死亡率高 治疗的黄金时间：3~6小时内 如何早期发现脑中风？ 头晕 突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳，甚至晕倒在地。 往往和复视、耳鸣一起出现。 多在早晨起床、过度疲劳、精神紧张、情绪激动或热水淋浴时发生，容易被人忽略 。 肢体麻木 一侧颜面或上下肢突然感到麻木。 有的为舌麻、唇麻。 吐字不清或讲话不灵 突然出现短暂说话困难。 或听不懂别人说话的意思。 与癔病性失语相鉴别。后者多见于青年人，常在精神刺激后发生。 肢体无力或活动不灵 软弱无力、持物不稳，碗筷落地 嘴角低垂、流口水 与周围性面瘫相区别：皱额和闭眼正常 与平时不同的头痛 出现难以忍受的局限性头痛。 头痛形式和平常完全不同，全头痛变为局限性头痛，间歇性头痛变为持续发作，或伴有恶心呕吐。这常是蛛网膜下腔出血或脑溢血的先兆。 突然出现的视物不清 瞬间失明或视力模糊 一般持续时间很短，仅几秒钟，但少数可达数分钟。 性格反常 突然发生性格、行为、智能等方面反常。 注意力不集中、判断力和理解力减退，记忆力欠缺，特别是近记忆力障碍、沉默寡言、情绪不稳、精神萎靡、性情孤僻、抑郁焦虑、幼稚滑稽、轻浮愚蠢、表情淡漠、暴躁狂乱等。 睡眠失常 睡眠增多，整日昏昏沉沉睡不够。 对答无误，但随后又入睡，疲倦乏力。 脑中风的应急处理 1、保持镇静 如果病人是清醒的，要注意安慰病人，缓解其紧张情绪。 不要悲哭或呼唤病人，避免大喊大叫使病人紧张而导致血压增高，增加颅内出血。 2、迅速打电话寻求帮助。 必要时不要放下电话，询问并听从医生指导进行处理。 在没有医生明确诊断之前，不要擅自作主给病人服用任何药物。 　　 3、避光。 可将窗帘拉上，避免强光刺激。 4、保持呼吸道通畅。 初步判断为脑梗塞后，应使病人仰卧，头肩部稍垫高，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。 解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩。 及时清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等。　　 5、防止抽搐。 病人如果有抽搐，可用软布缠在俩根竹筷上塞入上下牙齿之间，防止其咬伤舌头　　? 6、运送病人。 有条件者呼叫救护车。 自行运搬运病人时：2-3人同时用力，一入托住的头部和肩部，使头部不要受到震动或过分扭曲，另一人病人的背部和臀部，如果还有一人，则要托起病人腰部腿，三人一起用力，平抬病人移至硬木板床或担架上，不搬运时把病人扶直坐起，切勿抱、拖、背、扛病人。 * * 脑卒中 （脑中风） 缺血性卒中 （缺血性中风） 出血性卒中 （出血性中风） 脑梗死 短暂性 脑缺血发作 （小中风） 脑出血 （脑溢血） 蛛网膜下腔 出血 性格反常 肢体无力 吐字不清 肢体麻木 恶心呕吐 头痛 头晕 抽搐 视物不清 睡眠异常