脑中风的二级预防.pptVIP

中风的预防 岱山县疾病预防控制中心 要点 1、脑中风的定义和分类 2、脑中风的危险因素 3、脑中风的预防 4、已经中风患者的保健 Ａ 定义 脑中风（又称脑卒中或脑血管意外），表现为偏瘫、失语等，是一组急性脑血管病的总称，包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血等，它的发病率、复发率、致残率和死亡率都很高。 世界卫生组织 （WHO）脑卒中的定义是：一种源于血管的急性神经性障碍，其症状和体征与脑受损部位相一致。 （一）脑中风的定义和分类 １、脑出血 目前国内外普遍认为，自发性脑出血中绝大多数为高血压性脑出血，高血压是其主要病因，而脑出血在我国约占脑中风的21~48%。 2、腔隙性脑梗死 占缺血性脑中风的20~78%，也普遍认为高血压是其主要原因。 3、蛛网膜下腔出血 老年人的蛛网膜下腔出血有相当比例是由高血压致脑表面小动脉硬化管壁变薄或微动脉瘤破裂引起。 4、动脉硬化性脑梗死 动脉硬化性脑梗死约占全部急性脑血管病的35~50%，其病因主要是动脉粥样硬化。近年研究一致认为高血压是动脉粥样硬化的主要促进因素。 Ｂ　脑中风的分类 （二）脑中风的危险因素 A、可干预危险因素： 1、高血压 高血压是发生中风最危险的因素 2、心脏病和糖尿病 心房纤颤是导致脑中风的重要因素 3、TIA的脑中风史 4、高脂血症和高同型半胱氨酸血症 5、吸烟和酗酒 　吸烟是脑中风的独立的危险因素 B、不可干预因素： 1、性别 一般发病率男性高于女性 2、年龄 老年人较多 3、环境因素 寒冷和高盐 （三）脑中风的预防 A、脑中风的一级预防 B、脑中风的二级预防 A 、脑中风的一级预防 脑中风的“一级预防”是 指在疾病发生前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各 种治病的危险因素，从而达到使脑中风不发生（或推迟发病年龄）的目的。 1、高血压病是引起脑中风的最重要的元凶。 高血压病被认为是脑中风的最重要危险因素。有高血压病的人比无高血压病 的人患脑中风的危险高7倍。 ?2、动脉粥样硬化是引起脑中风的重要原因 双侧颈椎动脉粥样硬化斑块形成 3、预防脑中风要从幼年开始 预防脑中风要从幼年开始。因为，动脉硬化的病理改变往往从幼儿时期就已 开始，并随着年龄的增长而逐渐加重。主要原因是与食物中的脂肪含量过高、高 糖饮食导致幼年肥胖有关。 高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因之一。从幼年就开始培养健康的生活方式， 对人的一生极为有益。 4、积极防治糖尿病 对预防脑中风至关重要，糖尿病病人不但能增加患脑中风的几率，而且还会使发病的时间提前10-20年。 5、积极防治心脏病 有心脏病的人易发生脑中风 ，国外研究显示房颤可以增加脑中风的风险 3-4 倍。 除房颤外， 其他类型心脏病也会增加缺血性中风的危险。 6 、肥胖者易发生脑中风 肥胖可通过升高血压和血脂间接影响脑中风的发生。研究证实，肥胖对血压、血脂的影响 较大，降低体重可减少患高血压、高血脂的危险。肥胖也易引 起脑中风，因此，肥胖者一定要积极控制体重。 7、吸烟与脑中风 近年的研究已得出明确结论，吸烟可增高脑中风的风险。特别是容易引发脑 血管堵塞。 8、饮酒者要注意控制量 无论一次醉酒或长期大量饮酒， 都会增加脑出血的机会。 9、饮食营养要合理 有研究提示，平时吃水果和蔬菜较多的人得脑中风的机会相对较少。 10、适度的运动可预防脑卒中 生命在于运动，经常运动的人患脑中风的几率明显减少。 B、脑中风的二级预防 医学 名词里还有“二级预防” ；对于脑中风来说，二级预防是指得病后如何预防再次发生脑中风，概念和一级预防是完全不一样的，但是预防方法基本是一样的！ （五）已经中风患者的保健 （1）坚持体育锻炼和体力活动，能促进胆固醇分解从而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神紧张和疲劳。 （2）要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。做到生活规律，劳逸结合。 （3）中风患者在气候变化时应当注意保暖，预防感冒；不要用脑过度；平时外出时多加小心，防止跌跤；注意治疗原发病，防止再发脑血管病。 健康生活从每天开始， 每天健康， 就终生健康。