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广西住院医师规范化培训试题(临床)　一、内科学（9分） 　　1、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？ 　　A、肠腺上皮化生　　B、假幽门腺化生　　C√、重度不典型增生　　D、腺体萎缩伴局部增生　　E、粘膜固有膜腺体萎缩 　　2、下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？ 　　A、突发性呼吸困难　　B、突发性胸痛　　C、患侧叩诊呈鼓音　　D√、气管移向健侧　　E、患侧呼吸音减弱 　　3、男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？ 　　A、肺性脑病　　B√、肝性脑病　　C、尿毒症　　D、农药中毒　　E、糖尿病酮症酸中毒 　　4、某女，30岁，畏寒，高热一天，体温40，右肾区轻叩击痛，尿比重1.025，尿蛋白＋＋，尿WBC＋＋/HP，临床最可能诊断是 　　A、急性膀胱炎　　B√、急性肾盂肾炎　　C、慢性肾炎合并感染　　D、急性肾炎　　E、慢性肾盂肾炎急性发作 　　5、某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音 　　（1）该病例最应考虑的诊断： 　　A、甲亢心脏病　　B、甲亢伴肺部感染　　C、√甲状腺危象　　D、重症肺炎　　E、病毒性心肌