社区住院患者胃管留置时间研究.docVIP

社区住院患者胃管留置时间研究 　　摘 要 目的：为减轻留置胃管患者的痛苦和经济负担，探索社区卫生服务中心留置胃管的合适时间。方法：观察对象为留置硅胶胃管的住院患者80例，按留置胃管时间分为4、5、6、7周4组，每组各20例，比较胃管堵塞、鼻咽部黏膜损伤等情况。结果：7周组患者的鼻咽部黏膜充血和胃管堵塞较4、5、6组差异有统计学意义（P0.05）。结论：建议社区卫生服务中心留置硅胶胃管患者的胃管更换时间为6周。 　　关键词 胃管 置管时间 社区住院患者 　　中图分类号：R472.9 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）14-0038-03 　　鼻饲胃管是经鼻孔置管于胃内。对不能经口进食的患者，通过导管供给营养丰富的流汁饮食，保证机体所需的营养物质，从而满足患者机体营养和热量供应的需要[1]。近年来，由于高龄、长期卧床、吞咽功能减退等诸多原因，社区卫生服务中心的全科病房中，需要长期留置硅胶胃管的患者显著增多。临床上有不同材质制成的胃管可供选择，如硅胶、合成胶、磨砂等，目前常用的且在医保报销范围内的是硅胶胃管。但对硅胶胃管的留置时间尚不明确，部分建议胃管更换时间为7 d。经常更换胃管不仅给患者带来极大的痛苦，而且反复机械刺激会造成患者鼻、咽黏膜损伤和并发症增多等 [2-3]。为探索较为合适的胃管留置时间，本文通过对我中心全科病房长期留置胃管患者进行了临