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肛肠手术患者实施优质人性化护理效果观察 　　摘要:目的：对肛肠手术患者实施优质人性化护理的临床效果进行观察。方法：临床选取我院2013年5月-2014年5月实施手术治疗的98例肛肠科患者，将其均分两组，对照组和观察组患者分别实施常规护理和优质人性化护理，对其分析两组患者护理后痛阈值及尿潴留发生率。结果：护理后观察组患者的痛阈值明显高于对照组，差异显著（P0.05）；观察组患者的尿潴留发生率和对照组相比，明显偏低，差异显著（P0.05）。结论：优质人性化护理在肛肠手术患者中的实施，能够对患者痛阈值进行明显提高，同时有效降低患者尿潴留的发生，值得推广应用。 　　关键词:肛肠手术患者；优质人性化护理；效果观察 　　肛肠疾病患者大多需要接受手术治疗，但术后会出现不同程度的疼痛现象和尿潴留等，严重影响到患者的术后恢复，因此，做好对肛肠手术患者的护理工作至关重要。本研究中，从我院2013年5月-2014年5月收治的肛肠手术患者中随机选择98例进行研究，探讨优质人性化护理对肛肠手术患者痛阈值及尿潴留发生情况的影响。现将研究结果进行如下报告。 　　1一般资料和方法 　　1.1一般资料 　　从本院2013年5月-2014年5月收治的肛肠手术患者中随机选择98例进行研究，其中男53例，女45例，年龄17 ~ 41岁，平均年龄（29.4±2.7 )岁。将所有研究对象随机分为两组，每组各49例，分别设为观察组和对照组。 　　1.2方法 　　对照组：实施常规护理；观察组：实施优质人性化护理，包括：（1） 健康宣教。成立健康宣教小组，然后结合不同患者的实际情况，为患者介绍饮食、用药、检查、疾病以及手术的相关知识等。尤其要注意向患者详细介绍不同手术的具体操作过程和注意事项等，以帮助患者掌握必要的与自身疾病以及即将接受的手术相关的知识和内容。做到对手术治疗心中有数，以便更好的配合医护人员的治疗和护理工作。（2）心理护理。管床护士主动和患者进行交流，开导患者，安抚患者的情绪，以增强其治疗和生活的信心。注意向患者介绍其主治医师，并结合成功的治疗和护理案例，消除患者的紧张和不安心理。从而使患者对医护人员产生信任，增加治疗的信心，解除思想上的各种顾虑。（3）疼痛护理。及时对患者进行疼痛评估，以更好的把握患者的实际情况。按照不同患者的实际情况，选择合理的疼痛评估工具，以提高评估结果的准确性。在对患者进行准确的评估之后，便可以按照最终的评估结果，对患者进行针对性的止痛。护理人员可教患者一些缓解疼痛的方法，如听音乐、深呼吸等，以帮助患者机体放松，肌张力降低，减轻疼痛。给予温盐水坐浴，使肛门括约肌松弛，改善局部血液循环，促进炎症消退，水肿消失，从而减轻疼痛。（4）生活护理。及时询问患者的感受，满足患者的需求，帮助患者调整体位等。并按照患者的实际情况，对患者给予生活和饮食等方面的指导。保持病房的环境卫生和良好通风、采光。指导患者清淡饮食，忌辣，忌烟酒，每日饮水1500ml以上，保持大便通畅，减少对切口的刺激，降低疼痛程度。嘱患者术后避免各种剧烈活动，以减少伤口摩擦感染。并注意保持大便通畅，防止便秘引发强烈的疼痛感。对于出现便秘的患者，可在大便前予温水坐浴，以减轻疼痛感。（5）家庭支持和回访。护理人员要多和患者的家属进行沟通，并指导家属做好对患者的开导和安慰工作，积极配合护理人员开展各项护理工作。在患者出院之后，定期进行电话回访和入户回访等，了解患者生活情况和疾病情况。对患者的生活和服药等进行科学的指导。对于病情控制不佳的患者，要嘱其尽快回院接受复诊或者进一步的治疗。 　　1.3观察指标 　　（1）痛阈值情况。对患者进行VAS评分，①0分：无痛；②1～3分：有轻微的疼痛，但可以忍受；③4～6分：疼痛明显，且影响睡眠，但尚能忍受；④7～10分：疼痛感强烈难忍。（2）尿潴留发生情况。 　　1.4统计学处理 　　研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0软件进行统计分析，研究所得计数资料均进行Χ2检验，计量资料均进行t检验，并以（）进行表示。并检测P值，以P0.05作为差异有统计学意义的标准。 　　2结果 　　2.1两组痛阈值情况分析 　　经统计和比较，较之对照组，术后3h、12h、24h，观察组的痛阈值显著提高，经比较差异均有统计学意义，（均P0.05）。具体结果如表1所示： 　　表2两组患者术后3h、12h、24hVAS评分情况比较（ ，分） 　　 　　 　　 　　2.2两组尿潴留发生情况分析 　　经统计和比较，观察组的尿潴留发生率为2.04%，显著低于对照组的10.20%，，经比较差异有统计学意义，（P0.05）。具体结果如表2所示： 　　表3两组患者尿潴留发生情况比较