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机动车驾驶培训教练员教学质量信誉考核表
机动车驾驶培训教练员教学质量信誉考核表
( )年度
姓名 性别 学历 出生 年 月 准驾
车型 准教类别 理 论□
驾驶操作□ 准教
车型 执教
年限 年 服务
单位 教练证号 湘(长) 扣
分
记
录 内容(代码) 扣分 内容(代码) 扣分 加
分 加分内容: 分值:
自
我
考
核
意
见
签名: 年 月 日 服务
单位
意见 考核评定分数:
扣分: 加分: 计分:
(公章)
年 月 日 考
核
意
见
县(市)道路运输管理机构审核意见:
(签章)
年 月 日
市(州)道路运输管理机构或驾培管理机构考核意见:
(签章)
说明:1、本表第一面前三行和“自我考核意见”栏由教练员本人填写;“服务单位意见”栏由驾培机构填写。“考核意见”栏分别由县(市)和市(州)道路运输管理机构填写(含驾培管理机构)。
2、“扣分记录”栏中“内容(代码)”应当根据《机动车驾驶培训教练员教学质量信誉考核评分标准》第一部份扣分标准的相应序号填写,例如:教练员超出准教类别的,应当填写“一.4”;
3、此表可用A4纸复印(印正反两面)。
4、本表一式三份,一份驾培机构备存,一份报县(市)道路运输管理机构,一份报市(州)道路运输管理机构。
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