麻醉试卷三(附答案).docVIP

麻醉手术科测试试卷 一、名词解释（每题3分，共15分） 1.连续硬膜外麻醉（CEA）：硬膜外置管后，可连续注药，产生连续硬膜外阻滞，称连续硬膜外麻醉。 2.甲颏间距：头后仰至最大限度时，甲状软骨至下颌骨颏突之间的距离。正常值≥6.5cm 3.急性呼吸衰竭（acute respiratory failure, ARF）：原来呼吸功能正常，由于各种突发原因引起严重肺通气和（或）换气功能障碍，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 4.多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome, MODS）：在严重感染、休克、创伤等急性危重病的情况下，机体短时间内同时或序贯发生与原发病无关的两个或两个以上器官或系统功能障碍或衰竭，不能维持机体内环境稳定的临床过程。 5.心肺脑复苏（Cardiac pulmonary cerebral resuscitation, CPCR）：是研究心跳骤停后，由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及阻断并逆转其发展过程的方法，其目的在于保护脑和心、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度，并尽快恢复自主呼吸和循环功能。 二、填空题（每空1分，共20分） 1.颈部活动度最大限度曲颈到伸颈的活动范围，正常值＞90° 2.ARF的诊断：在海平面静息状态下吸入一个大气压空气、排除心内解剖分流等因素条件下PaO2＜60mmHg，或伴有PaCO2＞50mmHg。 3．ARDS的病理改变特征是弥漫性肺泡损伤（DAD），病理改变过程分为渗出期、增生期、纤维化期。早期病理特征为非心源性高渗透性肺水肿。 4.胸外心脏按压术：病人去枕仰卧于坚实物体上，术者两手掌交叉重叠，两臂伸直，掌根部压迫于胸骨下部1/2中轴线上，施压于胸骨，使成人胸骨下陷3.8～5cm，心脏即受到挤压而将心室内血液排出，当手腕放松，胸廓自然回位，胸腔内的负压使腔静脉血回流于心脏，如此反复，按压频率约100次／分钟，小儿按压120次／分左右。按压、放松时间比：1:1 5.心脏按压有效的标志：按压时有大动脉搏动；面色由苍白转为红润；可测到血压；瞳孔缩小，出现自主呼吸。 三、单选题（每题2分，共40分） 1．关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是A 去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗 B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D 酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T30.3 时拮抗效果较好答案： A控制性降压最易发生的并发症是： A 器官缺血 B 心跳骤停 C 苏醒延迟 D 呼吸衰竭 E 反应性出血答案： A下列哪种药物可升高眼内压：A、乙酰唑胺B、甘露醇C、速尿 D、硫喷妥钠 E、琥珀胆碱大范围双下肢严重碾压伤病人，全麻诱导尽量避免：A、 N2OB、 琥珀胆碱C、芬太尼D、安定E、潘库溴铵．经过霍夫曼（Hoffmann）消除的药物是A琥珀胆碱B筒箭毒碱C维库溴铵D阿曲库铵 E泮库溴铵．关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误A使颅内压、胃内压、眼内压升高B可引起术后肌痛C可用抗胆碱酯酶药拮抗D经血浆假性胆碱酯酶水解E禁用于大面积烧伤、严重床上、截瘫病人 ．可抗心律失常的局麻药是A丁卡因B利多卡因C普鲁卡因D布比卡因E以上均不是 ．强心A降低异位节律点自律性B减慢房室传导C加强心肌收缩力 D延长有效不应期 E改替传导速度 ．强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关A.Na＋B.K＋C.Ca2＋D.Mg2＋E.Cl－．使用强心苷期间禁忌A钙盐静注B镁盐静注C钾盐静滴D钠盐静滴E葡萄糖静滴．强心苷正性肌力作用的机制是A兴奋心肌细胞膜上β受体B兴奋心肌细胞膜上α受体C增加心肌细胞内游离Ca2＋含量D直接兴奋交感神经E抑制心肌细胞M受体．以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗A心脏瓣膜病所致心力衰竭B高血压所致心力衰竭C动脉硬化所致心力衰竭D先天性心脏病所致心力衰竭E缩窄性心包炎所致心力衰竭 ．直接激动M受体的药物是A新斯的明B毒扁豆碱C吡斯的明D毛果芸香碱E加兰他敏．治疗胃肠绞痛最好选用A毛果芸香碱B阿托品C后马托品D加兰他敏E以上都不宜选用．治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A毒扁豆碱B新斯的明C加兰他敏D乙酰胆碱E以上皆否．新斯的明禁用于A肠麻痹B重症肌无力C尿潴留D阵发性室上性心动过速E支气管哮喘．高血压伴有患者，下列哪种药物A卡托普利B哌唑嗪C甲基多巴D可乐定E硝普钠 答案：E 18．尤其适用于伴有心绞痛的降压药是A钙拮抗药 B神经节阻断药 C利尿降压药 D外周交感神经抑制药 E直接扩