第五章职业卫生课题.pptVIP

第五章 职业性有害因素识别及评价 第一节 工作场所劳动卫生调查 第一节 工作场所劳动卫生调查 第一节 工作场所劳动卫生调查 (3)调查方法 一般采用听、看、问、测、查、算等形式进行，即听取介绍、现场观察和查看有关的资料、口头询问、进行作业环境监测和生物监测、开展健康检查、进行资料分析计算。最后，对调查取得的资料进行综合评价，提出改进建议，记录并完善职业卫生档案。 第一节 工作场所劳动卫生调查 2．劳动卫生专题调查 (2)调查项目与目的 有害因素与健康关系的调查，揭示接触水平一反应的关系； 工作有关疾病的调查，探讨有害因素与导致非特异性职业疾患高发或加剧的因果关系； 作业环境监测方法的研究，以确定分析测定方法的灵敏度、特异度及质量控制要求等； 生物监测的研究，阐明指标的敏感性、特异性、预示值、符合率及职业性病损早期检测的意义； 预防措施、控制效果的卫生学评价，对采取措施前后的作业环境、职工健康状况做分析比较，分析效果与效益等。 第一节 工作场所劳动卫生调查 第一节 工作场所劳动卫生调查 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 (3)作业环境监测类别和监测时间的确定。 作业环境监测可分为系统测定和个人接触水平测定 1）系统测定方法包括 ： ?抽查测定：同一地点不同时间测定，间隔时间大于1h，采样3次以上。 ?定期定点测定：在有害物质发生源附近作业人员活动区域，选择能反映作业人员实际接触情况的地点，在不同作业时间采样，并记录各种作业活动的次数和持续时间 ?事故性测定： 2）个体接触水平测定 在一个工作班内利用佩戴在作业人员身上的个体采样器，连续不断的采集空气样品，进行检验分析。每个作业班连续采样不少于4小时。 同一工种，仅对1名人员测定，需测定3次，取平均值。 对3名以上人员进行个体测定，取平均值。 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 3．样品的转移、运输和存储 (1)滤料样品采集后，应在洁净的环境中用镊子从采样夹中取出，受尘面向内对折二次后用衬纸包好后放专用的容器中。 (2)固体吸附剂管、吸收管和采样容器样品采集后，迅速套上管帽，放置在洁净的容器中。 (3)注射器样品采集后，迅速封闭进气口，将进气口垂直朝下放置。 (4)空白对照样品应与样品一起储存和运输。 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 (2)生物监测的缺点。 生物监测具有一定的局限性； 监测过程复杂，不易控制； 只适用于摄入人体或被人体吸收的化学物质，而不能用于在暴露部位直接起作用的物质，亦不能用于噪声、电磁辐射等物理因素的监测。 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 第二节 作业环境有害因素监测 第三节 接触评定与危险性评定 第三节 接触评定与危险性评定 第三节 接触评定与危险性评定 第三节 接触评定与危险性评定 2．危险度评定(Risk assessment ) 危险度评定的内容由危害性鉴定、剂量反应评价、接触评定和危险度特征分析四个步骤组成。 1）危害性鉴定(Hazardous identification ) 在研究职业性有害因素自身性质、毒理学资料、流行病学资料的基础上，对职业性有害因素进行鉴定，确定需评定的职业性有害因素对接触人群能否引起职业性损害及其发生的条件，接触与职业性损害之间是否存在因果关系，估算职业性有害因素的危害程度。 2）剂量-反应关系评定(Evaluation of dose-response relationship ) 先选择适宜的临界效应指标，通过职业流行病学调查或动物实验，获得可见有害效应最低剂量水平和未观察到的有害效应剂量水平。 然后，进行动物实验，确定该有害因素所致损害效应的不确定因素，最后明确剂量-反应关系。 3）接触评定(Exposure Assessment) 首先要确定化学物在各种环境介质中的浓度及人群的可 能接触途径，然后估算出每种途径的接触量，再得出总 的接触量。是危险度评价中最不确定部分 。 4）危险度特征分析(Risk Characteristics) 是将危害性鉴定、剂量一反应关系评定、接触评定中所得结果进行综合、分析、判断，获得职业接触人群由于接触职业性有害因素可能导致某种健康不