第五章中药材的炮制课题.pptVIP

* 第五章 中药材的炮制 学习目的和要求 1、掌握中药炮制的目的； 2、熟悉中药炮制的方法； 3、了解中药炮制的发展概况与炮制机理。 第五章 中药材的炮制 第一节 中药材炮制的发展概况 炮制是药物在应用前或制成各种剂型以前根据中医中药的基本理论，按照中医临床用药的需要和药物自身的性质，以及调剂、制剂的不同要求，对药物进行各种加工处理的传统制药技术，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。 古代称为炮炙、修治、修事等。由于中药材大都是生药，在制备各种剂型之前，一般应根据医疗、配方、制剂的不同要求，并结合药材的自身特点，进行一定的加工处理，才能使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应，在最大程度上符合临床用药的目的。 第五章 中药材的炮制 现存最早记载有炮制方法的书是《五十二病方》（炮、灸、燔、细切、熬等）。但一般被认为是我国第一部炮制的书籍是《雷公炮灸论》。 缪希雍在他的《炮制大法》卷首提出了著名的“雷公炮制十七法”。 1、中药炮制的发展 （1）春秋战国至宋代，中药炮制技术起始和形成时期 （2）金元明，炮制理论的形成时期 （3）清代，炮制品种和技术的扩大应用时期 （4）现代，炮制振兴、发展时期 第五章 中药材的炮制 三大炮制专著： 第五章 中药材的炮制 2、有关中药炮制的法规 （1）必须遵守的法规为：《中华人民共和国药品管理法》 （2）国家级药物炮制质量标准：《中华人民共和国药典》 （3）省部局级药物炮制质量标准：“中药饮片质量标准通则（试行）”、《全国中药炮制规范》等。 一般来讲，按照不同的药性和治疗要求而有多种炮制方法，有些药材的炮制还要加用适宜的辅料，并且注意操作技术和讲究火候。正如前人所说“不及则功效难求，太过则性味反失”。炮制是否得当，直接关系药效，而少数毒性和烈性药物的合理炮制，更是确保用药物安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。 第五章 中药材的炮制 第一节 中药材炮制的目的 中药炮制的目的是多方面的，往往一种炮制方法或者炮制一种药物，同时具有几方面的目的，这些虽有主次之分，但彼此之间又有密切的联系。 1、降低有毒中药的毒性，如川乌、半夏、马钱子等； 有些毒性药物炮制除降低毒性外，还可缓和药性，如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可缓和泻下作用。 2、消除或减弱副作用。如柏子仁具有宁心安神、润肠通便等作用， 生品服后产生滑肠致泻的作用，通过去油制霜炮制后即消除了致泻的副作用；瓜蒌仁制霜、马兜铃蜜炙可消除令人呕吐的副作用；厚朴姜炙、黄精蒸制可消除对咽喉的刺激性。 第五章 中药材的炮制 3、改变药性 生品、制品药性不同，临床应用各异。如蒲黄生用性滑，活血化瘀，炒炭后性涩，止血；生甘草性凉，清热解毒，蜜炙后性温，能补中益气；生地黄性寒，清热凉血，熟地黄性温，滋阴补血；何首乌生用。 4、缓和峻烈药物的药性 如麻黄生用辛散解表发汗作用较强，蜜制后辛散作用缓和，发汗力减弱，而止咳平喘作用增强；苍术、枳壳麸炒缓和燥性；槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙缓和苦寒之性；牛蒡子炒黄缓和寒滑之性等。 第五章 中药材的炮制 5、增强药物疗效 可通过炮制后改变药物质地，使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效。如种子类药物炒黄；质地坚硬的矿物药、贝壳类煅制。还可借助辅料的作用增强疗效，如蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的协同作用，可增强其润肺止咳作用；羊脂炙淫羊藿可增强其治疗阳痿的效能；胆汁制南星能增强其镇惊作用。 6、改变或增强药物作用的部位和趋向 通过炮制可引药入经，改变作用部位及趋向。如大黄酒炙能引药上行；柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝；小茴香、橘核等经盐制后，有助于医学教|育网收集整理引药入肾。 第五章 中药材的炮制 7、便于调剂和制剂 矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，必须经过煅、煅淬、砂烫等，使其质地变为酥脆，易于粉碎及煎出有效成分。 8、有利于贮藏及保存药效 （1）药物经过干燥处理，使药物医学|教育网收集整理水量降低，避免霉烂变质，有利于贮存。（2）一些昆虫类、动物类药物经过热处理，如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化，便于贮存，如桑螵蛸等。（3）植物种子类药物经过蒸、炒、燀等的加热处理，能终止种子发芽，便于贮存而不变质，如苏子、莱菔子等。（4）加热处理可杀酶保苷，如黄芩、杏仁等。 第五章 中药材的炮制 9、矫味矫臭，利于服用 动物类药物或其他有特殊臭味的药物，炮制后均能起到矫味矫臭的效果，如酒制乌梢蛇、紫河车、麸炒僵蚕、椿根皮，醋制乳香、没药，长流水漂洗人中白等