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优质护理在骶管麻醉下行手术中的配合总结
优质护理在骶管麻醉下行手术中的配合总结
引言
手术室是医院手术患者手术治疗的一个比较特殊的地方,对病人来说这是一个恐惧紧张和陌生的地方。优质护理的重点除满足病人基本的护理服务工作意外,还满足病人身心各方面的护理需求。强调专科护理,促进患者早日康复,提高患者及家属的满意度。因此,为了适应现代医学模式的改变,优质护理在现代护理模式中脱颖而出,更注重的是以病人为中心,全方位的护理服务观念。根据骶麻肛肠科手术的特点,从术前、术中及术后三方面对患者提供优质、高效的护理,以提高患者及家属的满意度。现将体会介绍如下:
1 术前仿视
肛肠疾患是最常见的疾病之一,由于发生的部位特殊,患者由于害羞,以致疾病加重才肯就医,从而影响患者的生活质量,甚至有的患者由于长期慢性失血,进而引发贫血。在骶麻下进行肛肠手术,病人始终处于清醒状态,许多患者在术前、术中、术后产生强烈的心理及生理反应,所以在对患者术前的访问中,首先应自我介绍和问侯患者,说明此次探讨的目的,向患者介绍从进入手术室到离开的一般过程,其中包括入室时间,大致所需手术时间、麻醉状况、手术情况和身体各方面可能发生不适等情况。对患者不安和恐惧的问题,给予具体的讲解和正确的护理。宣传疾病相关知识,介绍同种手术患者手术的效果,多用鼓励、安慰的语言,尽可能使其建立治疗的信心。同时也应向患者说明术前准备的重要性,以保证手术的顺利进行。
1.1 护士术前访视,立即病人的基本情况。
护士应在术前仔细询问患者术前准备情况,比如:术前手术部位皮肤准备情况,清洁灌肠情况,了解患者基本信息、病情、手术方式、检查化验结果、有无药物过敏史等,以做好术前充分的用物准备,嘱咐患者在手术中如有不适应向护士表达,比如使用电刀的患者,手术操作中身上带有电极板,还由于手术部位的特殊位置患者不能乱动,防止坠床。护士应适时以亲切、和蔼的语言与患者沟通,根据患者的身份、年龄和所受教育程度,使用所能接受的语言取得患者的积极配合。
1.2 了解患者心理活动以及心理障碍,提供恰当的心理疏导。
向患者讲解相关知识及手术操作流程,以消除患者的紧张、焦虑和恐惧,以最佳的心态接受治疗,积极配合手术。
1.3 做好患者的健康宣教工作。
术前当晚22:00 点后禁食,并保证充足的睡眠,入室前不化妆,不戴贵重物品和首饰,特别是术中需要使用电刀的患者不能戴金属物品,以保证手术患者的安全和手术顺利进行。
2 骶麻肛肠手术配合
2.1 术前护理。
手术当天巡回护士接待要手术的患者,以增加彼此认识,减少陌生感,再次核对病人的基本信息,检查随身物品,与患者进行心理安慰和沟通,增加病人战胜疾病的信心,护士避免在手术中闲聊、嬉笑,动作应轻柔,以增加病人的安全感和信任感。提供安静、干净、整洁的环境,增加病人的舒适度。
2.2 术中护理。
巡回护士在手术时及时提供手术中所需物品,积极主动配合手术医生。因为骶管内麻醉手术,患者在整个手术过程中始终是清醒的,医生护士的一言一行会影响到患者的心情,进而影响到手术的进展。同时注意观察患者的生命体征及反应,密切观察病情变化。注意手术患者的保暖,在不影响手术的情况下尽量减少病人身体暴露,以保护患者的尊严,注意病人的体位,尽可能有效增加舒适度,提高患者的满意度。术中与患者进行简单的沟通,使患者了解整个手术流程,以便患者配合手术顺利进行。
2.3 术后护理。
手术结束后,巡回护士协助医生进行伤口包扎,使用过的物品和废弃物按照医院管理要求进行分类规范处理,对于手术时间过长的患者,应重点观察受压的局部皮肤的情况,做好皮肤护理。帮助病人穿好裤子,保护病人的输液管道,将患者安全送回病房观察,与病房护士做好交接。
3 体会
mRSj 将优质护理应用于骶麻肛肠手术的配合中,有效提高患者对手术治疗顺应性,提高患者对护理的满意度,被患者及家属普遍接受。
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