假肢与矫形器技术的现状与发展趋势研究.docVIP

假肢与矫形器技术的现状与发展趋势研究 随着人类寿命的延长和临床医学、康复医学的发展,对假肢矫形器的技术要求越来越高,假肢矫形器是康复医学、康复工程的一部分,假肢矫形器装配更需要由患者、临床医生、假肢矫器形器师、康复师等构成的团队协作完成。只有这样,假肢矫形器的研制和应用才能继续发展,继续提髙。从另一方面讲,随着假肢矫形处方临床适合检查的逐步推行,假肢矫形器装配网点扩大,假肢矫形器产品的进一步普及,原材料,零部件供应服务逐步配套和改善,假肢矫形器在临床和康复医疗中的作用亦将越来越重要。 1假肢与矫形器的功用 假肢是为恢复原有四肢的形态或功能,以补偿截肢造成的肢体部分缺损而制作和装配的人工手、足。安装假肢可以恢复残缺肢体原有的形态或功能,减轻功能障碍,以便今后独立地生活、学习和工作。-矫形器是一种以减轻四肢、脊柱骨骼肌肉系统的功能障碍为目的的体外支撑装置,主要有以下基本作用:①稳定和支持:通过限制关节异常活动,稳定关节,恢复其承重功能,如脊髓损伤下肢肌肉麻痹者使用的膝踝足矫形器用于稳定膝裸关节,以利站立和步行;②固定和保护:通过对病变肢体或关节的固定和保护,促进病变痊愈,如用于治疗骨折的各种骨折矫形器;③预防、矫正畸形:多用于肌力不平衡或静力作用引起的骨与关节畸形,如先天性马蹄内翻足,以预防为主,多用于儿童,因儿童生长发育阶段由于骨关节生长存在生物可塑性,可得到一定的矫形效果;④减轻轴向承重:指减轻肢体或躯千的长轴承重,如坐骨承重矫形器用于治疗股骨头无菌性坏死;⑤抑制站立、步行中的肌肉反射性痉挛:如硬踝足塑料矫形器用于脊髓损伤患者可以防止步行中出现痉挛性马蹄内足,改善步行功能;⑥改进功能:指改进患者步行、进食等日常生活和工作能力,如帮助手部畸形患者改进握持功能的腕手矫形器。 2假肢与矫形器的分类 2.1假肢的分类 假肢按其部位与功用可以分为上肢假肢、下肢假肢、人工关节和装饰性假肢。其中上肢假肢可分为假手指、假手掌、前臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢和肩离断假肢;下肢假肢可分为假足趾、假脚、塞姆假肢、小腿假肢、膝离断假肢、大腿假肢和髋离断假肢;人工关节包括人工膝关节、髋关节、脊柱关节等;装饰性假肢包括假眼、假耳、假鼻、假牙、假乳、假臀等。 2.2矫形器的分类 矫形器按其部位与功用可以分为上肢矫形器、下肢矫形器与躯干矫形器。其中上肢矫形器可以分为手、手指矫形器、腕关节矫形器、前臂矫形器、肘关节矫形器、上臂矫形器、肩关节矫形器和手臂矫形器;下肢矫形器分为脚趾矫形器、矫形鞋与矫形鞋垫、踝关节矫形器、小腿矫形器、膝关节矫形器、大腿矫形器、髋关节矫形器、全下肢矫形器等;躯干矫形器分为头部矫形器、颈部矫形器、颈胸矫形器、腰胸骶矫形器、腰骶矫形器、颈胸腰骶矫形器与骶髂矫形器。 3假肢与矫形器技术的特点 3.1复合型 它是集医学、工程学、生物力学、高分子化学、电子学、材料学以及计算机技术于一身的学科。 3.2多样性与特异性 假肢和矫形器不同于一般的器械,是要穿戴在人身上的辅助装置,需要严格适应肢体伤残者的心理、病理和医学原理的需求。矫形器是针对功能障碍者的生理、病理要求进行辅助治疗的,更需要得到临床医生与康复工作者的指导,因为人体是一个很复杂的机体,每一个患者在截肢或伤残后,都有自己特殊的身体状况,因此假肢与矫形器应因人而异。 3.3主导性 用工程的办法和手段使伤残者康复,促使其功能恢复、重建或代偿,是假肢与矫形器技术的主要任务。对由于意外损伤造成的肢体伤残者,借助假肢与矫形器技术手段是必要的,有时甚至是唯一的康复方法。但患者就医主要依靠临床医生为其提出治疗与康复的进一步计划,临床医生具有主导作用。假肢与矫形器技术还需要物理治疗、作业治疗和言语治疗等康复手段配合。因此,假肢与矫形器技术在康复医学中占有重要地位,起着不可替代的作用。 3.4实用性 假肢与矫形器技术是以以医学、工程学、生物力学、高分子化学、电子学、材料学以及计算机技术的理论为指导,与临床医生、康复工作者、患者、患者家属密切合作,以各种工艺技术为手段,帮助伤残者最大限度地开发潜能,恢复其独立生活、学习、工作、回归社会、从那与社会能力的科学。其产品-假肢和矫形器,是针对患者特定残疾或功能障碍所制作的辅助器材,具有特定的实用性。 4假肢与矫形器的现状 纵观各国辅助器具的发展历史,康复辅具的研究开发均从假肢、矫形器、轮椅车等辅助器具的研究和生产开始,我国也不例外。经过改革开放三十年多年的发展,我国在假肢、矫形器和轮椅车等领域制定和发布了不少相关国家标准和行业标,已形成一定产业规模。假肢、矫形器经历了