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- 2017-02-19 发布于重庆
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激素类药物使用的利于弊的调查
激素类药物使用的利于弊的调查
什么是激素。激素就是我们以前说的荷尔蒙,是我们生命中的重要物质
随着时代的发展,激素类药物在医疗领域起着越来越重要的作用,无疑激素类药物有很多无可比拟的优点。下面就将常用激素类药物优点以及缺点进行说明。
1.糖皮质激素。它有抗炎、免疫抑制作用,其具体主要作用于皮肤,但只能够缓解症状,治标不治本。尤其不能滥用。如果滥用就会产生肌无力、肌萎缩、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、高血压、糖尿、骨质疏松等 严重副作用,所以患有高血压、糖尿病、骨质疏松类人群应慎用该类激素。 (2)诱发或加重感染 由于糖皮质激素能降低机体防御能力,且无抗菌作用,故长期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散,如病毒、霉菌、结核病灶扩散恶化。所以对活动性结核病、合并慢性感染病灶的患者应禁用。 (3)诱发或加重溃疡 由于糖皮质激素刺激胃壁细胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌,减少胃粘液的产生,阻碍组织修复,故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至出血或穿孔,故溃疡患者应禁用、慎用激素。 (4)反跳现象与停药症状 长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重,是激素的严重的反跳现象,其原因可能是病人对激素产生了依赖性或病情未充分控制所致。此外停药后还可出现些原来疾病没有的停药症状,如肌痛、肌强直关节病、疲乏无力、情绪消沉、发热等。
1分类
激素类药物可以分为:糖皮质激素、肾上腺皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。
??皮炎平
该类药物常见使用方式:静脉使用、口服、外用及其他。常见剂型:注射粉针、水针、胶囊、片剂、霜剂、膏剂、气雾剂。
依不同方法分类 若按药物类别来划分,共可分为以下五类:
1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐皮质激素.
2、性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类.促性腺激素类
3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类.
4、胰岛素类: 包括长效胰岛素类.中效胰岛素类.短效胰岛素类.
5、五垂体前叶激素类 :包括生长激素类.生长抑素类.生长激素释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类.
其中,第一类,肾上腺皮质激素类,是指肾上腺皮质部分泌多种激素的总称。
肾上腺是位于肾脏上面的一个内分泌腺体,左、右各一,重约5g,左肾上腺近似半月形,右肾上腺呈三角形。肾上腺可划分为皮质部分与髓质部分。其中,皮质部分分泌三大类激素:盐皮质激素、糖皮质激素、及少量性激素。所以,男性也会分泌雌性激素,女性也会分泌雄性激素。分泌紊乱时,会导致第二性征紊乱。
肾上腺皮质激素类,若按种类划分:
(1)盐皮质激素:由皮质的球状带合成分泌,以醛固酮和去氧皮质酮为代表,对水盐代谢有一定的影响,故称盐皮质激素。较少用于药物。
(2)糖皮质激素类:由皮质的束状带合成和分泌,主要影响糖和蛋白质等代谢,且能对抗炎症反应,而对水盐代谢影响较小,临床应用较广。主要药物以氢化可的松为代表,一般所说的“皮质激素”即指这一类。人工合成的糖皮质激素类药,比天然激素具有的抗炎作用更强,对水盐代谢影响更小的优点,因而在应用上更为重要。常用的药有泼尼松、氢化泼尼松和氟美松。
若按药效维持时间长短划分,则可分为:
(1) 短效
氢化可的松 【其它名称】皮质醇、氢化考的松、氢化皮质素、氢可的松
醋酸可的松 【其它名称】醋酸副肾皮质素、醋酸考的松、可的松醋酸酯
(2)中效
泼尼松龙 【其它名称】氢化泼尼松、强的松龙、去氢氢化可的松
泼尼松 【其它名称】强的松、去氢可的松、
甲基强的松龙 【其它名称】甲基去氢氢化可的松、美卓乐、舒禄-美卓乐、
(3)长效
地塞米松 【其它名称】:氟美松、德萨美松、地卡特隆、斯诺迪清
倍他米松 【其它名称】:β-米松、β-美松、贝皮质醇、贝氟美松
曲安西龙 【其它名称】:去炎松、阿塞松、氟羟强的松龙、氟羟氢化泼尼松Triamcino1one
曲安奈德 【其它名称】曲安缩松、去炎舒松、去炎松-A
倍氯米松 【其它名称】:丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可纳、安德心
(4)其它
氟替卡松;辅舒酮、辅舒良、Fluticasone Propionate
氯倍他索;
丁氯倍他松;丁氯倍氟松
哈西奈德;氯肤轻松、哈西缩松5.莫米松;内舒拿、艾洛松
氟轻松;氟西奈德、肤轻松
氟米龙;Flurometholone、Oxylone
地夫可特;Deflazacort、LANTADIN
氯泼尼醇;Cloprednol、SYNTESTAN
阿氯米松;Alclometasone、ALCOVATE
第二类 性腺激素(sex hormones)由性腺(睾丸和卵巢)产生和分泌的甾体激素。由于肾上腺皮质也能少量分泌,通常还将它们称为性激素。
一般
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