三级心理咨询师考试诊断学.pptVIP

第一单元 如何进行初诊接待 第二单元 摄入性会谈 第三单元 正确使用心理测验 第四单元 一般临床资料的整理与评估 第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 一、如何进行初诊接待 学习目标 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触 一、如何进行初诊接待 （一）做好准备工作， 1、咨询人员应有的仪态 衣着－整齐、得体，衣着素洁 不允许咨询师打扮成花枝招展及男扮女装 坐姿－端正 表情－平和 不可板着脸过分严肃，又不可喜笑颜开，平和就是显得严 肃又亲切感 一、如何进行初诊接待 2、距离－正常社交距离（1.5米左右）或中间 隔一茶几或桌子。 安排位置适当，保持正常社交距离，在诊断接待时，两者之间的接待位置通常有90度或180度形式，常用90度形式。 一、如何进行初诊接待 3、房间－最低要求是具有保密性 以及将打扰和分心的可能性降至最小。 显示专业 具有保密功能 宽敞安静的空间：大小一般10平米为宜 配置舒适的座椅 配置必需的设备：心理咨询必需的，不能起干扰作用。 干扰的处理－冷静与应变能力；为干扰向求助者道歉；补偿求助者失 去的访谈时间。 一、如何进行初诊接待 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 态度平和、诚恳 礼貌用语 （三）间接询问，不可直接逼问 间接询问：“我很想知道，我在哪方面能向您提供帮助？”、“您能告诉我，您想得到哪方面的帮助吗？” 直接逼问：“您有什么问题，说吧！”、“请问您有什么事？”、“怎么啦？” （四）实事求是的告诉求助者能否提供帮助 （五）保密原则 保密的内容 保密例外 保密的重要性 （六）向求助者说明心理咨询的性质 什么是心理咨询 求助者要主动配合 心理咨询是个过程 （七）求助者的权利和义务 （八）协商咨询方式 一、如何进行初诊接待 ——相关知识 1、社会交往中第一印象的重要性 良好咨询关系对临床资料收集和咨询效果有重要影响 咨询人员在初诊接待时留给求助者的第一印象，对建立咨询关系起关键作用（参见“社会心理学”章节） 对求助者的问题进行归类 一、如何进行初诊接待 初步接诊注意事项 1、避免紧张：按照初诊接待的操作步骤训练，直到熟练为止 2、语言表达：语速适中、语音清楚、语气适当，必要时重复解释；使用专业术语时应说明内涵 3、保密承诺：说明如咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利 4、说明心理测量的局限性：不可夸大心理测量和咨询的作用 5、咨询时的仪态：避免多余的下意识动作，不抽烟、喝酒 二、摄入性会谈 （一）确定会谈的目标、内容与范围： 1．求助者主动提出的求助内容： 如：“夫妻关系不和”、“子女学习不努力、成 绩不好”、“不会与人相处”等 2．初诊接待中观察到的疑点： 如情绪低落、焦虑不安、某些问题欲言又止等 3．心理测评结果的初步分析发现问题： 如 MMPI发现疑病分高、或癔病分高等 二、摄入性会谈 （二）确定提问方式： 根据谈话的目的和想收集的内容来确定： 1、开放式提问：不知道回答的结果如何，可能得到多种回答。“你有哪些方面的问题？”、“你是怎样考虑这些问题的？” 2、半开放式提问：对提问内容规定在一定范围，但回答可以是一个，也可能是多个：“除了孩子的管理方面，你们夫妻间还与什么矛盾？” 3、封闭式提问：事先对当事人的情况有一种固定假设，期望得到的回答只是引证这种假设，一般只有是和否的回答。“你恨你父母吗？” 二、摄入性会谈 (三) 倾听 1、全神贯注地、倾心地听 2、不能随便打断求助者谈话并插入自己对谈话内内容的评价 3、不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判断求助者的谈话是否合乎常理，是否合逻辑 4、听的过程中要及时地把握关键点 5、最重要的是听出这些关键点在哪里 二、摄入性会谈 (四) 控制会谈内容与方向 1、会谈的目的，必须是在心理咨询师的控制下进行 2、会谈的方向、涉及的问题及会谈时间都必须是有计划 3、控制会谈和转换话题的技巧很多，可以随机应变。 二、摄入性会谈 1）释义 最常用的方法 征得患者的同意后，把患者的话重复一下并做解释，解 释完后，立即顺便提出另一个问题 2）中断 在谈话中暂时休止一下 抽烟、倒水、取东西、建议换地方再继续谈 二、摄入性会谈 3）情感的反射作用 有意识的激一下患者，初次会谈尽量不使用 4）引导 由