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讨论汇报 2007711047 囤荣梁 2007711054 唐人彦 2007711060 王 彧 2007711070 张伟伟 2006715001 宋 磊 2007711045 房梁柱 第一幕 体质分析 症状分析 鉴别咳血与吐血 病因病机猜想 证型、方药 体质分析 年龄：73岁 平日劳累、春节更是操劳过度 身材瘦小 争强好胜 家事完美主义 体虚气弱 过劳伤气 瘦人多火-阴虚火旺 肝郁气滞 症状分析 邻里摩擦 洁癖 春节烧了很多小菜 常常觉得胸闷，偶尔有点气急 右胸胁牵扯感，入夜尤甚，影响睡眠 痰中带血丝 公交车上吐血（100-150ml） 提示情志偶有不畅 强迫症-多提示肝郁 有可能食伤胃 提示病位可能在肺 提示病位可能在肝胆 提示可能是咳血 提示可能肝火犯胃灼伤胃络 咳血VS吐血 病因病机猜想 劳倦过度，中气亏虚 气不摄血而血溢 情志不畅，肝郁化火，肝火犯肺 损伤肺络而血溢 年老体弱，阴虚火旺 灼伤脉络而血溢 示意图 证型治则治法 阴虚火旺——治宜滋阴降火、凉血止血 六味地黄丸合茜根散加减 气虚血溢——治宜健脾养心、养血止血 归脾汤加减 肝火犯胃