同型半胱氨酸Hcy检测的临床意义.pptVIP

同型半胱氨酸(Hcy)检测的临床意义 中医骨伤院区检验科 1.血浆Hcy与心脑血管疾病 Hcy于1931年被Vincent du Vigneaud 发现，1969年，McCcully首次提出高水平Hcy浓度是引起血管病变的原因，从此，Hcy逐渐引起了研究者的注意，到目前为止，大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。 2.Hcy与其它因素对心脑血管疾病的协同作用 A. Hcy与吸烟协同对心脑血管疾病的影响 在欧洲Hcy协同作用计划中，对吸烟和血浆Hcy的关系进行了研究。结果发现，每日抽烟量大于20支，同时血浆Hcy12umol/L的人群,心血管疾病危险性是Hcy水平正常且不吸烟者的12倍。 B. Hcy与血脂异常协同对心脑血管疾病的影响 同样在欧洲Hcy协同作用计划中，观察到总胆固醇及Hcy和胆固醇水平均为最高值组的患者与均为低值组相比，患心血管疾病的危险性增加4倍。 C. Hcy与糖尿病协同对心脑血管疾病的影响 在对658名经血管造影确诊冠心病的患者进行的研究中，Ueland等观察了Hcy升高和糖尿病对于总死亡率的复合作用。结果发现：Hcy升高和糖尿病联合，可使死亡的危险性指数上升。 D. Hcy与高血压对心脑血管疾病