人保寿险手术平安意外伤害保险.docx

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人保寿险手术平安意外伤害保险

人保寿险手术平安意外伤害保险条款目录条款是保险合同的重要内容,为充分保障投保人的权益,请投保人仔细阅读本条款1. 关于本合同 3.2 本公司合同解除权的限制6. 投保人需要了解的重要术语 1.1 合同构成 3.3 保险费的交纳 6.1 本公司认可的医院 1.2 投保范围 6.2 意外伤害 1.3 合同成立与生效4. 如何申请领取保险金 6.3 医疗事故 4.1 受益人 6.4 麻醉意外2. 投保人获得的保障 4.2 保险事故通知 6.5 医疗意外 2.1 基本保险金额 4.3 保险金申请 6.6 一般意外伤害 2.2 未成年人身故保险金限制 4.4 保险金的给付 6.7 酗酒 2.3 保险期间 4.5 诉讼时效 6.8 毒品 2.4 保险责任 6.9 酒后驾驶 2.5 责任免除5. 投保人需要关注的其他事项 6.10 无合法有效驾驶证驾驶 5.1 投保人解除合同 6.11 无有效行驶证3. 投保人的义务 5.2 地址变更 6.12 战争 3.1 明确说明与如实告知 5.3 失踪处理 6.13 军事冲突 5.4 争议处理6.14 暴乱条款特别提示本条款特别提示有助于投保人理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。 投保人拥有的重要权利被保险人可以享受本合同提供的保障利益……………………………………………………2.4投保人应当特别注意的事项对某些情形造成的保险事故,本公司不承担保险责任………………………………………2.5投保人有如实告知的义务………………………………………………………………………3.1投保人有及时向本公司通知保险事故的责任…………………………………………………4.2本公司对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请投保人注意……………………6人保寿险手术平安意外伤害保险条款在本条款中, “本公司”指中国人民人寿保险股份有限公司。1关于本合同1.1 合同构成 人保寿险手术平安意外伤害保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、保险单或其他保险凭证、所附的投保单及相关文件、有关的声明、批注单及其他约定书构成。若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档,则其复印件或电子影印件的效力与正本相同。若复印件或电子影印件的内容与正本不同,则以正本为准。1.2 投保范围在本公司认可的医院(见6.1)就诊、治疗的病员可作为被保险人参加本保险。1.3 合同成立与生效投保人提出保险申请,本公司同意承保,本合同成立。本合同成立、本公司收取保险费为本合同的生效条件。门诊就医者,本合同自被保险人办妥挂号手续进入医院诊疗时起生效。住院治疗者,本合同自被保险人办妥住院手续而住院时起生效。2投保人获得的保障2.1基本保险金额本合同每一类意外伤害(见6.2)的基本保险金额由投保人在投保时与本公司约定并在保险单或其他保险凭证上载明。2.2 未成年人身故保险金限制为未成年子女投保的人身保险,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额,身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额2.3保险期间一、门诊就医者,保险期间自本合同生效时起至其诊毕离开医院或者办妥住院手续而住院时止,但最长以3日为限。二、住院治疗者,保险期间自本合同生效时起至其办妥出院手续而离开医院时止,但最长以30日为限。2.4保险责任本公司对被保险人遭遇的以下三类意外伤害承担保险责任:A类:医疗事故(见6.3);B类:因施行医疗手术发生麻醉意外(见6.4);C类:医疗意外(见6.5)或一般意外伤害(见6.6)。被保险人在本合同有效期内遭受上述意外伤害,本公司按下列规定给付保险金:身故保险金被保险人自A类或C类意外伤害发生之日起90日内因该类意外伤害导致身故,本公司按该类意外伤害的基本保险金额给付身故保险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。被保险人自B类意外伤害发生之日起15日内因该类意外伤害导致身故,本公司按该类意外伤害的基本保险金额给付身故保险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。残疾保险金被保险人自A类或C类意外伤害发生之日起90日内因该类意外伤害导致《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表一,简称“附表一”)所列残疾程度之一者,本公司按附表一中所列给付比例乘以该类意外伤害的基本保险金额给付残疾保险金。若治疗仍未结束,最终残疾程度不能确定的,按意外伤害发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害导致附表一所列一项以上残疾时,本公司分别给付残疾保险金。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,本公司仅给付最严重一项的残疾保险金。若这次意外伤害导致的残疾合并以前残疾可领取较严重项目残疾保险金的,本公司按较严重项目标准给付,但以前残疾已给付的残疾保险金,应在这次给付残疾保险金时予以扣除。被保险人因

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