实验诊断4ljt110424.docVIP

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实验诊断4ljt110424

名词解释 核左移:周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率增高(超过5%) 核右移:周围血中中性粒细胞出现5叶或更多分叶,超过3% 贫血:单位容积血液中,RBC数量、HB量及血细胞比容低于参考值底限。 溶血性贫血:指各种原因导致红细胞生存时间缩短,破坏增多或加速,而骨髓造血功能 不能相应代偿发生的一类贫血。 骨髓干抽:技术操作无问题,多次多部位都不能抽出骨髓液的现象。 骨髓增生程度:骨髓中成熟红细胞与所有有核细胞的大致比例。 粒/红比值:粒细胞百分率总和与有核RBC百分率总和之比,正常值为(2~4):1 或3:1。 白血病:是造血系统的一种恶性肿瘤,有白血病细胞异常增生与分化成熟障碍,并侵袭其他器官和组织,而正常造血功能受抑制。 出血时间(BT):在一定条件下,将皮肤毛细血管刺破后,血液自然流出到自然停止所需时间。 多尿:成人尿量超过2500ml/24h。 少尿:成人尿量低于400ml/24h或17ml/h 无尿:成人尿量低于100ml/24h或12h内无尿 肉眼血尿:每升尿液中含血量超过1ml,即可出现淡红色,称肉眼血尿。 镜下血尿:尿液外观无明显改变,但离心沉淀后,镜检时每高倍镜视野RBC平均3个,常见于:炎症 结石 结核 肿瘤 血液系统疾病(如ITP血友病) 蛋白尿:尿蛋白定性实验阳性或定量试验大于100mg/L或150mg/24h时 管型:是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体 黄变症:病理情况下,脑脊液呈现黄色。见于陈旧性蛛网膜下腔出血或脑出血。 低蛋白血症:TP60g/L 或A25g/L 胆酶分离现象:肝脏损害严重时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低。 晨尿:指清晨起床,进食和运动之前第一次排出的尿液。 BT:出血时间。将皮肤刺破后,让血液自然流出到血液自然停止所需的时间。 APTT:活化部分凝血活酶时间。在受检血浆中加入活化部分凝血活酶时间(APTT)试 剂(接触因子激活剂和部分磷脂)和Ca+后,观察血浆凝固所需的时间。它是内源性凝 血系统较为灵敏和最常用的筛选试验。 PT:血浆凝血酶原时间。在被检血浆中加入Ca+和组织因子(TF)或组织凝血活酶,观测血浆的凝固时间,称为血浆凝血酶原时间(PT)。它是外源性凝血系统较为灵敏和最常用的筛选试验。 数值及小知识点: 1 健康人群HB和RBC参考值:成年男性HB:120~160g/L RBC:(4.0~5.5)×10^12g/L 成年女性 HB:110~150g/L RBC:(3.5~5.0)×10^12g/L 新生儿 HB:170~200g/L RBC:(6.0~7.0)×10^12g/L 2 白细胞参考值:成人(4.0~10)×10^9/L ;新生儿:(15~20)×10^9/L ; 6月~12月:(11~12)×10^9/L 白细胞总数受中性粒细胞数量影响 5种白细胞正常百分数:中性粒细胞包括:杆状核:0~5% 分叶核:50~70% 嗜酸性粒细胞:0.5~5% 嗜碱性粒细胞:0~1% 淋巴细胞:20~40% 单核细胞:3~8% 3 正常血小板数:(100~300)×10^9/L 4 网织红细胞参考值:百分数:0.005~0.015 绝对数:(24~84)×10^9/L 临床意义:网织红细胞增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。网织红细胞减少:表示骨 髓造血功能减低。 5 血清总蛋白正常60~80g/L; 白蛋白(A)正常值:40~55g/L 球蛋白(G)正常值:20~30g/L; A/G:1.5~2.5:1 6 血钾参考值:3.5~5.5MMOL/L 血钠的正常参考值:135~145MMOL/L 血氯参考值:95~105MMOL/L 7 空腹血糖(FBG):3.9~6.1mmol/L(葡糖糖氧化酶法) 8 正常尿量:1000~2000ml/24h 9 ALT:0~40U/L AST:0~40U/L 10 APTT为内源性凝血系统的筛选实验,PT为外源性凝血系统的筛选实验, 意义:APTT延长,PT正常;则XII XI IX VIII 缺乏。APTT正常,PT延长;则VII缺乏 11 镜下血尿常见于:炎症 结石 结核 肿瘤 出血性疾病 12

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