PBL2--腹部CT课件.pptVIP

平扫 为单发或多发、圆形或类圆形低密度肿块，可发生中央坏死而出现更低密度区，合并出血则肿块内表现高密度灶。 常规进行螺旋CT多期对比增强扫描。 动脉期，主要为门静脉供血的肝脏还未出现明显对比增强，而主要由肝动脉供血的肝癌，出现明显的斑片状、结节状早期增强。 门静脉期，门脉和肝实质明显增强，而肿瘤没有门静脉供血则增强密度迅速下降。 平衡期，肝实质继续保持高密度强化，肿瘤增强密度则继续降低。 全部增强过程表现“快进快出”现象伴发改变，如门静脉、肝静脉及下腔静脉侵犯或 癌栓 形成，表现门静脉、肝静脉或下腔静脉扩张，增强后出现充盈缺损及周围杂乱侧支循环；肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移 图1a：动脉期晚期 图1b：延时期 图2a：T1WI 图2b：T2WI T1WI 示肝右叶稍低信号块 T2WI 示肿块呈稍高信号，内见不均匀点状更高信号 图2c：T1WI+c 动脉期 图2d 门脉期 病灶强化 随后强化减退 图2e 延迟期