保留导尿讲课-李华课件.pptVIP

留置尿管在操作中的注意事项 外五科 李华 导尿管的种类 一、普通导尿管 二、气囊导尿管 双腔单囊导尿管 四腔双囊导尿管 三腔单囊导尿管 三腔双囊导尿管 囊性尿管已被临床广泛使用，其有方便留置、刺激性小、易固定等优点。但在操作中常常会（因临床操作和护理不当，或产品不合格)等因素遇到一些护理问题如插管困难、尿道损伤、拔管困难等。 插管时常见护理问题及对策 1、插管困难 相关因素： · 心理因素。因患者高度紧张或担心疾病的预后，可出现焦虑、恐惧等不良心理，此时插管，可引起尿道括约肌强烈收缩，使尿道阻力增大，造成插管困难。尤其是未婚年轻患者上导尿管时，精神更紧张，插管时更易出现尿道痉挛。 · 解剖因素。男性尿道全长16~22cm，有3个狭窄，2个弯曲，且副交感和交感神经分布于整个尿道，上尿管时，尿管刺激尿道括约肌，引起其强烈收缩，增加了插管的难度. · 男性患者因前列腺增生、尿道畸形致使尿道狭窄、炎症等，增加了插管的难度及尿道机械损伤 插管困难 对策： 加强心理护理，关心体贴患者，尊重患者的人格，做好遮挡。 加强临床护理教育，帮助护士扩大基础护理知识面，提高导尿操作技能和解决疑难问题的能力，教会患者配合要点及注意事项，提高插管成功率。 术前导尿可以在手术室麻醉后进行，不仅减轻了患