第10章心血管系统病理幻灯片.pptVIP

1. 结局： 非化脓性心肌炎→机化，形成纤维化斑块。化脓性心肌炎→形成包囊，脓汁变干→最后纤维化、钙化。2. 影响： 心肌炎由于心肌实质细胞损伤，如果损伤面积小，导致心脏功能障碍。如果损伤面积很大，造成心脏传导功能损伤，引起心脏节律不齐或急性心衰。 四、结局和影响 第四节心包炎(Pericarditis) 一、概念:心包炎(Pericarditis)是指心包壁层和脏层（即心外膜）的炎症。 二、原因和机理: 1、传染因素 2、创伤因素 三.分类 根据病因分为：传染性心包炎、创伤性心包炎、寄生虫性心包炎。 根据渗出物性质分：浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、腐败性或混合性等心包炎。通常以浆液—纤维素性心包炎最常见。 四、病理变化： 　1. 传染性心包炎 开始为浆液性，随后发展为浆液—纤维素性。早期表现为绒毛心，后期发展为盔甲心。 绒毛心 纤维素性心包炎 盔　甲　心 心包腔中渗出物可干涸呈干酪样物填塞心包，是心外膜增厚，形似盔甲 心包腔内蓄积多量纤维素-脓性渗出物。若继发腐败菌则渗出物污绿色，含气泡并有恶臭。心外膜被覆污浊的纤维素-脓性渗出物，粗糙肥厚。心包可见创伤，有时可见尖锐异物。 2.创伤性心包炎 3. 寄生虫性心包炎 1. 病情稍轻，浆液被吸收而消散。严重者心包积液压迫心脏，影响心脏收缩功能。2. 纤维素性心包炎和创伤性心包炎渗