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仪征市享受农村最低生活保障待遇申请书 村民委员会： 我叫 ，今年 岁，家住 村 组，家庭成员： 。 我家因 ， 目前生活非常困难，特申请享受农村最低生活保障待遇。本人反映情况真实，愿接受有关部门调查。 申请人： 年 月 日 村农村低保民主评审会议记录 会议时间： 会议地点： 会议议题： 关于 户是否符合享受农村低保待遇的民主评审 参会人员： 主持人： 记录人： 发言： 座谈结论： 参会评审小组成员签字 乡镇、办事处调查记录 调查对象姓名 调查时间 家庭住址 参加调查人员 调查情况记录： 调查人签字 被调查人签字 仪征市农村低保公示材料 农村低保申报户 ，家庭人口 人，住 乡（镇/办事处） 村 组，经低保调查审核后，基本符合申请条件，于 年 月 日至 年 月 日在 （地点）公示七天，群众无异议。 村民委员会（章） 年 月 日 上述该户于 年 月 日至 年 月 日在 （地点）公示七天，群众无异议。 乡镇人民政府、办事处（章） 年 月 日 申请农村最低生活保障入户调查表 所属地区： 镇 村 组 户 主 性别 出生年月 民族 婚姻 状况 家庭 人口 身份证 号 码 身体状况 致贫 原因 户籍所在地 家庭住址 家 庭 成 员 基 本 情 况 姓名 性 别 出生 年月 民 族 与户主 关系 身体 状况 有无 劳力 从事职业 备 注 务农 务工 提 供 有 关 证 件 情 况 残疾证明 病历证明 户籍证明 独生子女证明 上学证明 注：（1）婚姻状况：填已婚、未婚、离婚、丧偶。 （2）致贫原因：填因病、因残、因灾、因缺劳力、其他。 （3）身体状况：填病、残、一般、健康（病、残需有证明）。  家 庭 收 入 情 况 种植业收入 养 殖 业 收 入 务工 收入 其他收入 家庭 年收 入 粮食 作物 经济 作物 鸡 鸭 鹅 猪 亩 元 亩 元 只 元 只 元 只 元 只 元 头 元 元 元 元 赡养、抚养人情况 姓 名 出生年月 与户主关系 从事职业 家庭人口 赡养、抚养费金额 家庭年 收入(元) 赡养、抚养 资助收入(元) 家庭年总 收入(元) 调查意见 建议年补助 元 审核 意见 调查时间： 调查人： 审核时间： 审核人： 注：调查人系村委会工作人员，需两人调查并签名；审核人系村委会主任。 仪征市农村最低生活保障待遇审批表 乡镇 、办事处 户主姓名 性别 出生年月 民族 照片 政治面貌 婚姻状况 家庭人口 劳力 家庭住址 住房面积 家庭成员情况 姓 名 (身份证号) 称谓 性别 民族 年龄 学历 人员类别 户口 性质 工作单位 (入学时间及学校) 身体状况 年收入 健康 程度 患何疾病 金额 来源