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受理编号

受理编号 入 户 申 请 审 批 表 受理单位: 公安局 分局 派出所 受理日期: 年 月 日 申请人 姓名 曾用名 出生日期 年  月  日 户口性质 性别 公民身份号码 籍贯        省     市     县 结婚时间   年  月  日 婚姻状况(请在 □ 内打√) □ 有配偶  □ 未婚   □ 离婚  □ 丧偶 户口所在地址 派出所 申请入户地址 邮政编码 申请类别 (请在 □ 内打√) □ 夫妻投靠 □ 父母投靠子女 □ 子女投靠父母 □ 收养孩子 □ 随军家属 □ 购房 □ 投资 □ 纳税 □ 科技人才 □ 其他 购房、投资、纳税情况 购房面积(㎡) 投资金额(万元) 年纳税金额(万元) 随迁家属 姓名 称谓 性别 出生年月日 公民身份号码 内附证件名称 被投靠人 称谓 姓名 性别 出生日期 年  月  日 公民身份号码 参加工作时间 年  月 工作单位 职务 住址 联系电话 申请入户 理由 申请人 申明 上述所填写的内容及提交的证明材料真实合法。如提供了假情况、假证明材料,愿意承担由此带来的法律责任。 申请人签名:           年   月   日 说明 1、 此表必须用墨水笔或签名笔填写。字体要端正,不得涂改。 2、 申请人填写姓名、性别、出生日期、须按户口簿填写,不能弄虚作假。 3、 申请人交表时,须附上有关证明材料和申请报告,不得伪造证明。 4、 表中内容与申请人申请入户类别不相关的,不必填写。 5、 审批单位如已经简化了审批程序,按实际情况填写。 派出所意见 辖区 民警 调查 意见                     签名:                           年  月  日 派出所 领导 意见                     签名(盖公章):                         年   月   日 公安 分局 意见 承办人意见 签名:                           年  月  日 领导 意见 签名:                           年  月  日 市、 县公 安局 意见 承办人意见 签名:                           年  月  日 科(股)长意见 签名:                           年  月  日 领导 意见 签名(盖公章):                           年  月  日 审批结果(由发准迁证部门填写) □ 同意 准迁证号码 □ 不同意 发准迁证时间 年  月  日

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