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受理编号
受理编号
入 户 申 请 审 批 表
受理单位: 公安局 分局 派出所 受理日期: 年 月 日
申请人姓名
曾用名
出生日期
年 月 日
户口性质
性别
公民身份号码
籍贯
省 市 县
结婚时间
年 月 日
婚姻状况(请在 □ 内打√)
□ 有配偶 □ 未婚 □ 离婚 □ 丧偶
户口所在地址
派出所
申请入户地址
邮政编码
申请类别(请在 □ 内打√)
□ 夫妻投靠 □ 父母投靠子女 □ 子女投靠父母 □ 收养孩子
□ 随军家属 □ 购房 □ 投资 □ 纳税 □ 科技人才 □ 其他
购房、投资、纳税情况
购房面积(㎡)
投资金额(万元)
年纳税金额(万元)
随迁家属
姓名
称谓
性别
出生年月日
公民身份号码
内附证件名称
被投靠人
称谓
姓名
性别
出生日期
年 月 日
公民身份号码
参加工作时间
年 月
工作单位
职务
住址
联系电话
申请入户理由
申请人申明
上述所填写的内容及提交的证明材料真实合法。如提供了假情况、假证明材料,愿意承担由此带来的法律责任。
申请人签名: 年 月 日
说明
1、 此表必须用墨水笔或签名笔填写。字体要端正,不得涂改。
2、 申请人填写姓名、性别、出生日期、须按户口簿填写,不能弄虚作假。
3、 申请人交表时,须附上有关证明材料和申请报告,不得伪造证明。
4、 表中内容与申请人申请入户类别不相关的,不必填写。
5、 审批单位如已经简化了审批程序,按实际情况填写。
派出所意见
辖区
民警
调查
意见
签名:
年 月 日
派出所领导
意见
签名(盖公章):
年 月 日
公安
分局
意见
承办人意见
签名:
年 月 日
领导
意见
签名:
年 月 日
市、
县公
安局
意见
承办人意见
签名:
年 月 日
科(股)长意见
签名:
年 月 日
领导
意见
签名(盖公章):
年 月 日
审批结果(由发准迁证部门填写)
□ 同意
准迁证号码
□ 不同意
发准迁证时间
年 月 日
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