1.苯基哌啶类.ppt

吗啡全合成代用品的结构类型 由于吗啡及其半合成衍生物的天然来源有限，合成工艺复杂，所以研究人员开始对吗啡的结构进行较大程度的改造，通过化学方法合成了一系列的吗啡全合成代用品。 按化学结构可分为以下几类： 苯基哌啶类 吗啡烃类 苯吗喃类 氨基酮类 吗啡全合成代用品 该类药物保留吗啡结构中的A苯环和D哌啶环，镇痛作用弱于吗啡。 如哌替啶、阿法罗定、芬太尼等。芬太尼为临床常用的强效镇痛药，作用强而快，持续时间短，副作用较小，适用于各种疼痛及外科、妇科等术中、术后的镇痛。 1.苯基哌啶类 芬太尼 A D A苯环 D哌啶环 哌替啶 2.氨基酮类 该类药物只保留吗啡结构中的A苯环以及碱性氮原子（无哌啶环），其余四环均断开，形成开链结构。 如：美沙酮、右丙氧芬。丙氧芬有两个手性碳原子，其右旋体具有镇痛作用，而左旋体则具有镇咳作用。 丙氧芬 A 美沙酮 3.苯吗喃类 该类药物保留了吗啡的A、B、D环。 如喷他佐辛、非那佐辛、赛克洛斯等。喷他佐辛适用于慢性中度疼痛和麻醉前给药，是第一个非麻醉性吗啡类镇痛药，其左旋体的镇痛活性较强，临床使用的是消旋体。 喷他佐辛 A B D 4.吗啡烃类 又称吗啡喃类，仅去掉吗啡结构中的E环呋喃环，保留A、B、C、D环。 如左啡诺、布托啡诺、右美沙芬等。右美