心理治疗学精神分析疗法自由联想与阻抗.pptVIP

《心理治疗学II》内容 一.自由联想 1.自由联想的理解 治疗者要求患者在轻松自由的状态下，自由而 毫无保留的诉说患者自己想说的一切，甚至是自 认为荒谬奇怪、不好意思讲的想法 自由：身心自由 潜意识内容意识式化自由（前意识审查 功能放松，潜意识内容被解放） 心理内容的自由（初级过程化） 联想：“浮想”（无原因、无目标、无需能量） 一.自由联想 2.自由联想的状态 弗洛伊德描述为：坐在车窗边上的乘客，随时 将车窗外看到的景色、告诉给身边的人。 指导语：“你想到什么就说什么，不用琢磨该 不该说、说得对不对” [注意] 自由联想并不是所有人都能够轻易地做 到，治疗 前可以先教会患者自由联想。 一.自由联想 3.自由联想的意义 1）使身心处于自由状态 2）了解潜意识内容 3）改变潜意识内容 二.阻抗 1.阻抗的概念 1）阻抗是在心理治疗过程中对自我暴露与自 我变化的抵抗 阻抗是阻碍心理治疗进展的各种因素及其 表现 2）克服阻抗是心理治疗的重要组成 3）阻抗有广义与狭义之分 二.阻抗 2.阻抗的表现 1）讲话程度上阻抗： A.沉默 （区别于反省性的沉默） B.寡语 C.赘言 （减少咨询师说话机会、回避核心话题、 转移注意力） 二.阻抗 2.阻抗的表现 2）会谈内容上的阻抗： A.理论交谈 B.情绪发泄 C.谈论小事 D.假提问题 E.谈论治疗师的话题（回避问题） 二.阻抗 2.阻抗的表现 3）讲话方式上阻抗： A.心理外归因（为自己辩护） B.健忘 C.顺从 D.控制话题 E.最终暴露 二.阻抗 2.阻抗的表现 4）咨询关系上的阻抗 A.不认真履行咨询安排（包括时间、 作业、付费等） B.诱惑咨询师（控制咨询关系） C.请客送礼 二.阻抗 3.阻抗产生的原因 1）被动心理与对抗心理 A.对咨询的对抗 （认为没必要、害怕泄漏隐私等） B.咨询者的对抗 a.求助者只是想得到咨询师的某种赞同意 见的动机 b.求助者想证实自己与众不同或咨询师对 自己也无能 二.阻抗 3.阻抗产生的原因 2）成长的痛苦与两难抉择心理 A.开始新行为的压力 B.旧行为消除和结束的遗憾与痛苦 （选择问题？选择进步？） 3）成长导致的新的功能性失调 A.掩盖心理（某些心理行为的消失，导致 背后更重要问题心理的显现） B.心理成长后导致继发性获益的消失，如 依赖退化心理 二.阻抗 4.分析阻抗的意义 1）是化解阻抗的前提 2）是了解心理问题的关键 3）是促进咨询发展的重要工作 二.阻抗 5.阻抗的化解 1）咨询师要解除戒备心理 A.及时发现和处理阻抗 B.不必“草木皆兵” C.认清阻抗是无意识地给咨询设置的障碍 D.建立良好的咨询关系 2）正确的进行诊断和分析 3）以诚恳帮助对方的态度对待阻力 4）解释阻力 * * 心理治疗学（II） 主讲：林贤浩 (M.D.，Ph.D.) 第七章 精神分析疗法 （自由联想与阻抗） 临床心理学专业课程 团体心理治疗 第十八章 精神分析疗法（梦与梦的分析） 第九章 婚姻、家庭心理治疗 第十七章 精神分析疗法（移情与防御模式） 第八章 行为治疗（3） 第十六章 精神分析疗法（自由联想与阻抗） 第七章 行为治疗（2） 第十五章 精神分析疗法（精神分析的诊断） 第六章 行为治疗（1） 第十四章 精神分析疗法（病理心理学） 第五章 认知治疗（2） 第十三章 精神分析疗法（心理结构理论2） 第四章 认知治疗（1） 第十二章 精神分析疗法（心理结构理论1） 第三章 精神分析疗法（精神分析案例分析） 第十一章 精神分析疗法（内驱力理论） 第二章 精神分析疗法（精神分析治疗的结束） 第十章 精神分析疗法（概述、潜意识理论） 第一章 内容 章节 内容 章节 * * *