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附表1太湖县政府投资项目工程变更签证申请单
附表1: 太湖县政府投资项目工程变更签证申请单
项目名称:
发包方:(盖章) 联系人: 联系电话:
年 月 日 编号:
变更项目名称
变更部位
原设计图名称
图 号
变更原因及内容:
批准概算
(人民币:元)
估算变更金额
(人民币:元)
累计变更金额(人民币:元)
估算延长工期
(天)
监理单位
意见(盖章)
负责人(或授权代理人)
年 月 日
业主审批
意见(盖章)
现场管理人员:
年 月 日
业主单位领导:
年 月 日
项目主管部门审核意见(盖章)
审核人:
年 月 日
县领导审批
意 见
年 月 日
注:本表一式四份,审批后监理单位、建设单位、项目主管部门各一份。
附表2: 太湖县政府投资项目工程变更价款审批表
项目名称:
发包方:(盖章) 联系人: 联系电话:
编号: 年 月 日
变更项目名称
变更部位
原设计图名称
图 号
变更原因及内容:
变更金额
(人民币:元)
累计变更金额
(人民币:元)
延长工期
(天)
设计单位意
见(盖章)
设计工程师:
年 月 日
负责人(或授权代理人):
年 月 日
监理单位
意见(盖章)
负责人(或授权代理人):
年 月 日
业主单位意见(盖章)
现场管理人员:
年 月 日
业主单位领导:
年 月 日
项目主管部门审核意见(盖章
审核人:
年 月 日
注:本表一式四份,审批后监理单位、建设单位、项目主管部门各一份。
附件3 太湖县政府投资项目工程变更数量计算表
编号: 发包方: 日期: 年 月 日
变更部位
项目名称
计算草图(可另附图纸)
计算式(可另行提供工程量清单)
计算人:
日期:
驻地总监
(签名):
日期:
业主单位审核人(签名):
日期:
项目主管部门领导:
日期:
注:本表一式四份,监理单位、建设单位、项目主管部门各一份。
附件4: 太湖县政府投资项目工程变更费用计算表
发包方: 计算人:
变 更 名 称
清单编号
项目名称
变更情况
单位
数量
单价
变更合价增(+)、减(-)
驻地总监意见(盖章):
签名:
年 月 日
业主单位意见(盖章):
签名:
年 月 日
项目主管部门审核意见
(盖章):
签名:
年 月 日
编号: 日期: 年 项目主管部门注:本表一式四份,监理单位、建设单位、项目主管部门各一份。
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