- 1、本文档共11页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
医学文化研究之一案《中国科技史杂志》2005年第1期-中国科学院自然
永富独啸庵与汉方中的吐法追求——医学文化研究之一案
廖育群
(中国科学院自然科学史研究所,北京:100010)
摘 要 现代医学与传统医学都将催吐作为一种治疗疾病的手段,但适用的范围却有明显的不同。在中国古代医学中虽然始终是汗、吐、下三法并称,但实际上吐法的使用极为有限。与此不同的是,在与中国传统医学同源异流的近世日本汉方医学中,却出现了若干致力于吐法研究的医家。其研究动机,主要是为了追求“完备的驱邪之法”;并在研究的过程中,贯彻了“亲试实验”之法。永富独啸庵及所著《吐方考》可谓这些医家中的代表。借助这一个案研究,可以了解日本汉方医学中许多值得关注的问题。
关键词 汉方(かんぼう),疗法,永富独啸庵(ながとみ·どくしょうあん),《吐法考》(とほうこう)
中图分类号
文献标识码 A 文章编号 1000-0798(2005)01
现代医学使用吐法的目的十分明确,其适用范围也十分有限——尽快排出因种种原因进入胃中的毒物,以免继续被人体吸收而加重中毒症状。古代医家用吐法的目的也是“排毒”,但其适用范围却较现代医学宽泛得多。这是因为在他们眼中,大部分疾病都是由产生于体内的或来自于外部的“邪气”所引起,要将这些“邪气”驱出体外就需有某种通道,而可以选择的通道无非就是汗、吐、下(包括大小便两途),以及刺络放血。致于说面对一个具体患者时,具体应该选择哪条通道,这也很简单:原则是“就近”。即病邪在肌肤及其间隙(腠理)可用汗法;深入内部而偏上(胸膈)宜吐,在胃肠及周边脏器当下;在血脉中则刺络。
就中国传统医学而言,现存最早的医学经典《黄帝内经》在谈到如何驱赶病邪时有一句极为原则的话——“其高者,因而越之;其下者,引而竭之”,一些后世注家认为这个“越”字,就是指吐法而言;并据该书中所言“气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴” 而认为“涌”(吐)需用酸苦之药。爬梳今本《黄帝内经》之后的历代医籍,虽然或可在某几种药物与方剂的主治中、或疗法的理论与经验论说中见到有关吐法的记述,但无论是从治疗“八法”(汗、吐、下、和、温、清、补、消)的总体格局上看,还是就名列前三位的“攻邪”手段而言,“吐法”的使用与论说均明显为弱。例如在备受尊崇的张仲景《伤寒论》中,也仅是在“头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉不得息者,此为胸中有寒也”的时候,提到当用“瓜蒂散”吐之。纵观几千年的中医历史,其间独树一帜强调吐法者,只有“金元四大家” 中的张子和一人而已。在时代思潮的影响下,基于对终极真理的追求,他提出疾病都是“邪气”,故治疗之法不外汗吐下三法;如果谈“补”,则只能依靠饮食而不是药物的学术主张。但细观其实,则或可谓其将吐法的概念抽象化,或可说他是回归了“其高者,因而越之”的本意——“如引涎、漉痰、嚏气、追涙,凡上行者,皆吐法也。”[1]
总之,吐法在中国传统医学中虽跻身“攻邪三法”,却不过是盛名之下,其实难副。就“攻邪”而论,古今医书中连篇累牍所谈的实际上大多是汗、下两法的使用。但应该说这不仅没有什么不对,而且最终形成吐法使用极为有限之格局,恰恰是“实证”的必然结果。然而在与中国传统医学同源异流的日本汉方医学中,在张子和学术思想的直接与间接影响下,于江户时代却出现了一些医家致力于吐法研究与追求的现象。通过上面的介绍不难看出,无论是根据以实证为特征的现代医学,还是中国传统医学的实证结果,吐法的实用价值与适用范围原本就应该是十分有限的。那么,在以注重“亲试实验”而自诩的日本古方派医家中,何以会出现以永富独啸庵及其《吐方考》为代表的一些特别关注吐法的医家与专著?这就是本文欲从文化史角度予以介绍与讨论的话题。
1 江户医学的吐法概况
日本的汉方医学在复古思潮的影响下,于江户时代中期出现了以后藤艮山(1659175517051773年)等为代表的一批医家,他们认为“依据有何病症而决定当用何药”的张仲景《伤寒论》为医学正道,而蔑视大讲阴阳五行、脏腑经脉等中医基础理论的《黄帝内经》、《难经》;否定中国六朝以降,尤其是宋代之后的医学发展。
被后人称之为“古方派”的这些医学人物,虽然在治疗方面都强调“攻邪”而反对“温补”,但使用的方法基本上限于汗、下两法。对于吐法尚未予以理论与实际运用上的关注,对于吐法的专门研究与使用,始于生长在越前(福井县)的奧村良筑(1687~1761年)。他一生“足迹未尝出乡关,其术皆数十年仰思俯求之所独得。”在他40岁时,以瓜蒂、藜芦为吐剂,先亲试,次试于妻子,后广泛应用。但周围之人或惊或笑,疑而不信,致使他“困甚,欲改业者三年”。至60岁时,患者始渐信其术,从而“大行于越之南北”。([3],449-450
您可能关注的文档
最近下载
- 数学学科课和数学活动课.docx
- 推台锯操作规程.pdf VIP
- Unit1Music测试卷2024-2025学年沪教版(五四制)七年级英语下册.docx VIP
- DB51∕T 940-2009 草原有害生物防治农药安全使用规范.pdf
- 医疗器械注册质量管理体系核查指南.pdf
- 江苏省南京市第二十九学校2023-2024学年九年级下学期第一次月考英语试题和答案详解.pdf
- 二年级上册语文素材指鹿为马人教部编版.ppt
- 2024年宁夏银川市单招职业倾向性测试题库及答案(全优).docx VIP
- 第五课 为什么我一个人站着吃.pptx VIP
- 17J925-1_压型金属板建筑构造.docx VIP
文档评论(0)