第五章 第四节 新生儿肺炎及第十节新生儿颅内出血幻灯片.pptVIP

制作人：唐翌户虎 校对 ：刘泉 第四节 新生儿肺炎 * * 概述：新生儿肺炎可以发生在宫内，分娩过程中或出生后分别称为产前、产时和产后感染性肺炎。 多由细菌,病毒或原虫引起，是新生儿时期较为常见 的疾病，亦是新生儿死亡的主要原因之一。（全世界每年有200万小儿死于新生儿肺炎） * * * * 一、病因 （一）病原体： 1.宫内、产时感染 ：生后〈3天发病，G?阴性杆菌、病毒（巨细胞 病毒、风疹、水痘、单纯疱疹、柯萨奇病毒），B族溶血性链球菌 2.产后感染 ：〉3天 细菌（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌） 病毒（呼吸道合胞病毒、腺病毒） （二）感染方式 1. 血行感染： ⑴ 孕妇患菌血症、毒血症 ⑵ 生后肺外感染灶或败血症、病毒血症 2. 阴道上行感染（羊膜早破或产程延长，产道内细菌上行侵入羊膜腔内污染羊水，致胎儿感染） 3. 吸入（宫内窒息，吸入污染的羊水，胎粪，分娩中吸入污染的产道分娩物） * * * * 4. 上呼吸道感染蔓延至下呼吸道 5. 医源性感染（医疗器械消毒不严，如吸管、气管插管、温箱