第十二章镇静催-眠药苯二氮卓类幻灯片.pptVIP

* * 第十二章 镇静催眠药Sedative-Hypnotic Drugs 镇静催眠药 镇静药(sedatives):能缓和激动,消除躁动,恢复安静情绪的药物. 催眠药(hypnotics):能促进和维持近似生理睡眠的药物. 觉醒------网状结构上行激动系统(ascending reticular activating system) 睡眠------上行抑制系统(ascending inhibitory system) 传统— 剂量小--------------------------大 镇静,催眠,嗜睡,抗惊厥和麻醉作用--呼麻死亡. 1960‘S---- 发现苯二氮卓类,安全范围大,很少至麻醉死亡。 苯二氮卓类 苯二氮卓类(benzodiazepines):1,4-苯并 二氮卓的衍生物. 作用机制 GABA受体--苯二氮卓受体--Clˉ通道大分子复合体 GABA+GABA受体---Clˉ通道开放--超极化抑制 苯二氮卓+苯二氮卓受体--Clˉ通道不开放 (+)GABA与GABA受体结合--- Clˉ通道开放频率增加--超极化抑制 药理作用和临床应用 1. 抗焦虑:持续性--长效类