肾小球疾病.pptVIP

肾小球疾病 肾小球病：一组有相似的临床表现，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球的疾病。 原发性肾小球病最多见 是引起慢肾衰最主要原因 原发性 继发性 遗传性 病因 不明 全身性疾病 遗传变异基因 举例 SLE 、糖尿病 Alport综合征 病 因 免疫反应： 体液免疫：形成免疫复合物(IC) 循环抗原＋抗体→ CIC 自身抗原＋抗体→原位IC→在肾小球沉积 病 因 免疫反应： 体液免疫：形成免疫复合物(IC) 细胞免疫：TC功能受损 炎症细胞 炎症介质 趋化、激活 产生 炎症反应： 病 因 免疫反应： 体液免疫：形成免疫复合物(IC) 细胞免疫：TC功能受损 炎症反应： 非免疫机制的作用： 球内高压、高灌注及高滤过促进肾小球硬化 大量蛋白尿是一个独立的致病因素 高脂血症是加重肾小球损伤的重要因素之一 临 床 分 型 急性肾小球肾炎 ( acute glomerulonephritis ) 急进性肾小球肾炎 (rapidly progressive glomerulonephritis ) 慢性肾小球肾炎 (chronic glomerulonephritis) 隐匿型肾小球肾炎(无症状性血尿和/或