脊柱外科厉锋.pptVIP

现代外科发展的三个基石：麻醉术、输血术和无菌技术。无菌技术的意义； 外科无菌技术，就是针对感染来源所采取的预防措施，它是由无菌技术、消毒技术、操作规则以及管理制度组成。 Outline 消毒灭菌技术 手术准备过程中的无菌原则 手术进行中的无菌原则 消毒灭菌技术 灭菌，消灭一切微生物。 灭菌法：一般指用物理方法（如煮沸、蒸气等），彻底消灭附着在手术部位或接触伤口的物品上的一切细菌； 常用灭菌法：高压蒸气灭菌法，煮沸灭菌法，火烧灭菌法等。 消毒，杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不能杀灭全部细菌（细菌芽胞）。 消毒法：常指用化学方法（如用各种化学消毒剂）来抑制和杀灭细菌。 常用消毒剂：新洁尔灭与洗必泰，酒精，升汞，甲醛，络合碘等。 手术准备过程中的无菌原则 洗手 穿手术衣 戴手套 消毒 铺巾 不能遗漏，注意重点刷洗部位（甲沟、甲缘、指蹼、掌纹、腕部的皮肤褶皱）； 从远端向近端刷洗至肘上10厘米； 两手对称交替分段刷洗避免遗漏； 整个刷洗过程中及冲洗过程中，手部始终朝上，肘部取低位时，水从肘部流下。 ?认出衣领，手术衣的内面对着自己 ； ?用双手提起衣领的两角,抖开手术衣,看准袖筒入口； ?将衣轻抛起,双手迅速同时伸入袖筒内,两臂向前平举伸直，不准向左、右两侧平举伸直； ?待巡回护士将颈背部衣带节扎后,人向前方稍弯曲姿势,交叉提起腰带后送(手交叉而腰带不交叉),让巡回护士在背后接住腰