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第八章 消化和吸收 DIGESTION AND ABSORPTION 熟悉： 1．消化道平滑肌的一般生理特性。 2．胃肠激素。 3．胃的排空。 4．小肠运动的形式和意义。 5．小肠液的分泌和作用。 6．消化道的神经支配及其作用。 第一节 概 述 第二节 口腔内消化 （三）呕吐（vomiting） 第四节 小肠内消化 一、化学性消化 （一）、胰液pancreatic juice分泌 胰液 腺泡细胞 小导管管壁细胞 胰消化酶 碳酸氢盐，水 （一）、胰液分泌 1、胰液pancreatic juice的性质，成份和作用 性质:无色无嗅的碱性液体 pH 7.8~8.4 1~2L/日 成分:HCO3-、Na+、Cl-、K+、Ca2+等无机离子，及蛋白质等有机物。 1、胰液的性质，成份和作用 无色无嗅的碱性液体 pH 7.8~8.4 1~2L/日 无机物和有机物： HCO3-、Na+、Cl-、K+、Ca2+等无机离子，及蛋白质等有机物。 （1）碳酸氢盐 ? 胰淀粉酶 淀粉 麦芽糖 ? 胰蛋白酶和糜蛋白酶 中和胃酸，保护肠粘膜免遭强酸侵蚀；并为小肠内多种消化酶提供合适的pH环境。 （2）消化酶 ?胰脂肪酶 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 肠致活酶 酸 组织液 （+） 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 蛋白质 月示 胨 糜蛋白酶 蛋白质 月示 胨 胰蛋白酶 蛋白质 多肽 氨基酸 胰蛋白酶 糜蛋白酶 ① 胰淀粉酶 pancreatic amylase 淀粉starch 麦芽糖 maltose ② 胰蛋白酶和糜蛋白酶 （2）消化酶 ③胰脂肪酶 pancreatic lipase 胆固醇酯酶 Cholesterol esterase 磷脂酶A2 phospholipase A2 ④其它酶类 羧基肽酶 脱氧核糖核酸酶 核糖核酸酶等 pH6.7-7.0 胰蛋白酶原 trypsinogen 胰蛋白酶trpsin 肠致活酶enterokinase 酸acid 组织液tissue fluid （+） 糜蛋白酶原 chymotrypsinogen 糜蛋白酶 chymotrypsin 胰蛋白酶抑制物trypsin inhibitor 蛋白质 月示 胨peptone 糜蛋白酶 蛋白质 protein 月示 胨peptone 胰蛋白酶 蛋白质 多肽 氨基酸 Polypeptide Amino acid 胰蛋白酶 糜蛋白酶 胰脂肪酶 pancreatic lipase 甘油三酯 triglyceride 脂肪酸 Fatty acid 甘油一酯 monoglyceride 甘油 glycerol 2、胰液分泌的调节 （1）神经调节 条件反射 非条件反射 中枢 迷走N 胰腺 胃泌素 腺泡 细胞 小导管 上皮细胞 酶分泌 水 碳酸氢盐 水，碳酸氢盐含量很少 酶含量丰富 迷走神经引起 胰液分泌的特点： 扩张胃窦→壁内神经丛 蛋白质分解产物 G细胞 Ach （2）体液调节 ①促胰液素(secretin) 又叫胰泌素 盐酸 蛋白质分解产物 脂酸钠 刺激小肠 粘膜S细胞 促胰液素 小导管 上皮细胞 水 碳酸氢盐 以体液调节为主 作用减弱 腺泡细胞 酶分泌 ②胆囊收缩素cholecystokinin （促胰酶素pancreozymin） 刺激小肠 粘膜 I 细胞 胆囊收缩素 水 碳酸氢盐 酶分泌 蛋白质分解产物 脂酸钠 盐酸 脂肪 } 小导管 上皮细胞 腺泡细胞 胆囊收缩 作用减弱 迷走传入纤维 ③胃泌素gastrin 作用与迷走神经相似。 胃泌素 小导管 上皮细胞 水 碳酸氢盐 腺泡细胞 酶分泌 （3）胰液分泌的反馈性调节 CCK 胰腺腺泡 胰蛋白酶 （-） CCK释放肽 意义：防止胰酶过度分泌。 (二）、胆汁的分泌与排出 条件反射：食物 形 味 声 刺激 视 嗅 听 感受器 大脑皮层 非条件 反射： 咀嚼 吞咽 食物 刺激 口腔 咽 机械 化学感受器 下丘脑 延 髓 5, 7 9,10 1, 2, 8 迷走N 胃腺 胃液分泌 胃幽门部 G细胞 胃泌素 迷走-胃泌素作用 迷走直接作用 ACh 蛙皮素 头期特点：分泌量多，酸度高，胃蛋白酶含量高、消化力强。持续时间长，分泌量的多少与食欲有很大的关系。 b、胃期胃液分泌 ? 食物扩张刺激胃底胃体部的感受器，通过迷走-迷走长反射和壁内神经丛短反射，引起胃腺的分泌。 ? 3 食