高血压的饮食健康教育查房选读.ppt

查房内容 查房目的 二、病人情况介绍 床号：13床 姓名：郑子奎 性别：男 年龄：80岁 身高：158cm 体重：42kg 三、讨论高血压患者饮食健康教育 讨论内容 1、为什么高血压病人要低盐饮食？ 2、优质蛋白对血压的影响？ 3、热能对体重及血压的影响？ 4、为什么高血压病人要戒烟酒？ 5、高血压饮食治疗的原则？ （一）饮食营养素对高血压影响 Na↑ 细胞外液↑ 心排出量↑ Bp↑ （一）饮食营养素对高血压影响 长期大量： 诱发酒精性肝硬变 加速动脉硬化 （一）饮食营养素对高血压影响 钾：缓冲钠 维生素C和B族维生素：可改善脂质代谢 保护血管结构与功能 茶：利尿降压 其它 （二）高血压饮食治疗的原则 限制钠盐的摄入 （三）高血压合理膳食的基础 红 黄 绿 白 黑 （四）高血压节制饮食原则 清淡饮食 少量多餐 不过饥过饱 不暴饮暴食 食物种类齐全 营养素比例合理 (五)营养素与药物相互作用 1.单胺氧化酶抑制剂 不宜食用含酪胺高的食物(如扁豆、蘑菇、腌肉) 去甲肾上腺素大量释放 血压急剧升高而发生高血压危象 2.天然甘草 甘草酸 低钾血症和钠潴留 (五)营养素与药物相互作用 3.利尿药 易起电解紊乱 注意调整食物中钠、钾、镁含量 4.茶叶易和药物结合沉淀 降低药物效果 忌用茶水送服 （四）食谱介绍 高血压饮食治疗 内二区 叶影芳 了解查房的目的 病人情况介绍 2 1 3 讨论饮食对高血压患者的影响 饮食营养素的影响 饮食治疗的原则 合理膳食的基础 食谱介绍 掌握高血压饮食治疗的原则 熟悉饮食营养素对高血压影响 2 1 3 熟悉膳食的合理搭配 4 了解高血压的食谱 临床诊断：1、高血压， 2、2型 糖尿病，3、脑梗塞 血压：150-160/80-90mmhg 基础病：2型糖尿病 饮食情况介绍：普食 嗜好：抽烟、喝酒 Na引起高血压病的 主要因素 ？？ 因纽特人淡食，食盐4g／d，患高血压病少 日本北部居民食盐26g／d，发病率为40％ 我国北方高血压患者比南方多 参予血压的调节 优 质 蛋 白 质 保护血管壁 促进钠的排泄 （一）饮食营养素对高血压影响 蛋白质代谢物 降压作用的胺类：酪氨酸 升压作用的胺类：酶胺色胺 苯乙胺 热能 摄取过度热能 限制热能摄取 肥胖或超重 体重减轻 高血压发病率↑ 血压↓ 肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高！！ （一）饮食营养素对高血压影响 脂肪 碳水化合物 蛋白质 尼古丁→刺激心脏→心跳加快→血管收缩→ 血压↑ 促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积，加速动脉粥样硬化 烟 酒 少量：扩张血管、活血通脉、助药力、增食欲、消疲劳 饮食治疗的原则 饮食治疗的原则 少吃甜食 少吃动物脂肪 饮茶戒烟，最好忌酒 宜多食钾食物 黄豆 小豆 番茄 西葫芦 芹菜 鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜 水果：橘子 苹果 香蕉 梨 柿子 菠萝 核桃 西瓜等 多吃优质蛋白和维生素的食物 多吃含钙食物、科学饮水 奶制品 豆制品 芝麻酱 虾皮 海带 骨头汤 黑木耳 核桃 沙丁鱼 鸡蛋 鱼 牛奶 瘦肉 鸡蛋 豆类及豆制品 烹饪用盐及其余食品中所含钠5g以下，矿泉水盖半盖约为5g。 两个原则 一 二 三 四 五 2 250克左右的碳水化合物 1 四句话 4 三份高蛋白食品 3 一袋牛奶 5 每日500克蔬菜水果 相当于一两瘦肉，一个大鸡蛋，二两豆腐，二两鱼虾，二两鸡鸭 有粗有细 不咸不甜 三四五顿 七八分饱 50克左右红葡萄酒 水果蔬菜 绿茶 燕麦粉 燕麦片 黑木耳 红黄绿白黑