周围神经损伤 周围神经病损 周围神经病损 概念: 指周围神经干或其分支因病损导致其组织的运动、感觉或自主神经的结构或功能障碍。 主要功能障碍及评定 周围神经病损的康复评定 (1)运动功能的评定:包括肌力、肌张力、关节活动度的评定及患肢周径的测量等 二、英国医学研究会感觉评定标准 S0级 神经支配区感觉完全丧失 S1级 有深部痛觉存在 S2级 有一定的表浅痛觉和触觉 S3级 浅触痛觉存在,但有感觉过敏 S4级 浅痛触觉存在 S5级 除3级外,有两点辨别觉(7~11mm) S6级 感觉正常,两点辨别觉≤6mm,实体觉存在 周围神经病损的康复评定 三、ADL能力评定 四、电生理学评定 对周围神经病损,电生理学检查具有重要的诊断和功能评定价值。常用的方法有以下几种: 1.强度—时间曲线检查 2.肌电图检查 3.体感诱发电位检查 康复治疗 目的:防止并发症,促进受损神经再生,保持肌肉质量,迎接神经支配,以促进运动功能与感觉功能的恢复,最终提高患者的生活质量和工作能力。 预防与治疗并发症 促进神经再生 增强肌肉质量 增强肌力 促进感觉功能恢复 预防与治疗并发症 防止局部水肿 防止肢体挛缩与变形 防止继发性损伤 促进神经再生 物理疗法 药物 保持肌肉质量,迎接神经再支配 减轻失神经性肌肉萎缩 肌电生物反馈疗法 增强肌力,恢复运动功能 肌力一级 肌力二至三
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