漳州读片泉州市第一医院答题.pptVIP

漳州读片会病例 泉州市第一医院 我们使用的仪器设备 MRI 1.5T Signa Infinity Twinspeed 病例一： 病史： 患者，女，48岁，以“反复头晕、头痛伴左下肢行走不稳10余天”为主诉入院 。 查体无阳性体征，实验室检查未见异常。（神志清楚，口角无偏斜，四肢肌力5级，角膜反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、腹壁反射、膝反射、跟腱反射均正常，颈无抵抗，指鼻试验、快复试验、跟膝胫试验、轮替试验均阴性，双侧Babinski、Kernig征阴性。） T1WI T2WI T2Flair DWI T1+C T1+C T1+C 手术操作记录： 手术操作记录： 显微镜下牵开小脑，见小脑幕肿瘤，肿瘤基底位于外侧小脑幕，边界清，血供丰富，质韧，自肿瘤基底用双极电凝烧灼切除幕下肿瘤，大小约3cm×3cm×2cm；双极电凝烧灼小脑幕，切开小脑幕，见肿瘤向小脑幕上生长，与横窦关系紧密，自肿瘤基底全切肿瘤，见肿瘤大小约2cm×2cm×2cm，呈分叶状，边界清楚；镜下全切肿瘤，常规送病理检查 。 病理诊断：(右小脑幕区)梭形细胞肉瘤，结合免疫组化考虑滑膜肉瘤(单相梭形细胞性)；免疫组化：Vim+、CD99++、Bcl-2+、CK小灶性+/-、CR+，EMA、S-100、CD3