支气管扩张答题.pptVIP

治疗 1、去除呼吸道梗阻，主要是尽量排出呼吸道的分泌物 体位引流 化痰药物 纤支镜肺泡灌洗 取出异物解除梗阻 抗痨治疗解除肿大淋巴结压迫造成的梗阻 2015/3/6 2015/3/6 体位引流 （1）准备：引流前可雾化、用祛痰药等 （2）体位：抬高患肺，引流气管开口向下 （3）引流时间：一般安排在早晨起床时、晚餐前及睡前。饭前1h，饭后1～3h进行。每次引流15～20min，每日1～3次 治疗 2015/3/6 2015/3/6 2、抗感染 常见病原：铜绿假单胞菌、肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 抗生素：阿莫西林、二代、三代头孢 疗程不定，至少7 ～ 10日，使用原则：低剂量， 短疗程，窄谱、一旦耐药，及时换药 治疗 3、治疗咯血 止血药物 纤维支气管镜及球囊止血 放射介入：支气管动脉栓塞术 治疗 4、丙种球蛋白 X连锁低丙种球蛋白血症、IgG亚类缺陷，均可 替代治疗 200～400mg/kg 1～2次/月 使血IgG≥5g/L 治疗 5、手术治疗 （适应症） 经内科治疗9～12个月以上仍无效 限于一个肺叶或一侧者 反复咯血，不易控制者 病变部位反复发生严重感染，且