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致：北京首创投资担保有限责任公司 委托担保申请书 申请单位： 法定代表人： 申请日期： 年 月 日 企业贷款委托担保申请书 年 月 日 金额单位：万元 企业名称 注册时间 注册地址 企业性质 所属行业 注册资本 基本账户开户行 基本账号 企业代码 法定代表人 身份证号码 联系电话 授权经办人 身份证号码 联系电话 企业经营范围 企业主导产品 主要财务数据 资产总额 负债总额 净资产 销售收入 利润总额 2003年 2004年（截至 月末） 现有银行贷款余额 贷款银行 合同还款日期 现有银行贷款类别 本次拟贷款银行 本次申请担保金额 担保期限 贷款类别 贷款原因及用途 企业可提供的 反担保措施 第三方保证 保证人： 抵押 抵押物： 质押 质押物： 个人连带 连带人： 还款计划 还款资金来源 客户承诺 本公司郑重申明此表所填内容属实。 本公司所递交的所有材料都是真实合法的。 本公司无违法、违纪、舞弊现象。 本公司将按期偿还贷款。 本公司若在规定期限内不能偿还贷款，抵押资产由贵担保公司处置。 本公司所提供抵押资产的所有权真实合法。 申请人： 公司（公章） 法定代表人： （签字） 财务负责人： （签字） 申请日期： 年 月 日 股 东 会 决 议 会议时间： 会议地点： 参会股东： 经股东会研究一致决定，决定向银行申请流动资金贷款_______万元，期限______年，并请北京首创投资担保有限公司为我公司提供贷款担保_______万元，期限______年。 我公司决定采用以下措施向北京首创投资担保有限公司提供反担保，并承担相应法律责任： 1． 2． 3． 我公司保证对于所贷款项按时还本付息。 股东签字： 股东单位盖章： 公司（公章） 年 月 日  法定代表人资格证明 北京首创投资担保有限公司： 兹证明__________为我公司现任法定代表人，特此证明。 公司（公章） 年 月 日 附：法定代表人简历和身份证复印件  贷款担保经办人授权书 北京首创投资担保有限公司： 为办理我公司向贵公司申请_______万元担保事宜，兹授权____________为我公司关于此次担保有关事项的经办联系人。 特此证明。 ———————————公司（公章） 年 月 日 经办人联系电话： 经办人传真电话： 附：经办人身份证复印件  个人连带责任承诺书 北京首创投资担保有限公司： 为办理 公司向贵公司申请贷款担保 万元事宜，经我夫妻双方共同协商，一致同意以本人全部财产向贵公司提供个人无限连带责任保证，若此笔贷款到期 （公司未能履行借款合同约定而使贵公司发生代偿，本人愿意承担个人连带偿还法律责任（后附个人财产清单）。 特此证明。 夫妻双方签字： 年 月 日 附件： 1．个人财产清单及财产所有权证明及付款发票 2．夫妻双方身份证复印件 3．结婚证复印件或单身证明 个人无限连带责任担保财产清单 姓名 身份证号码 配偶姓名 身份证号码 现家庭住址 不动产清单 房产地址及门牌号 购买总价 购买日期 已付金额 有无抵押/出租 /土地证/评估报告 /付款发票 1 2 3 名称 购买总价 购买日期 已付金额 有无抵押/出租 有无行驶证/产权证 有无购买协议/付款发票 1 2 3 股权资产 被投资企业名称 注册资金 投资日期 出资比例 实物/现金出资 有无验资报告 1